Тревожное расстройство: методы профилактики и лечения разных форм заболевания

  • тревожное расстройство

Не секрет, что высокий уровень тревоги мешает человеку в повседневной жизни, профессиональной деятельности, отношениях с людьми. Излишнее беспокойство провоцирует нервозность, раздражительность, физиологические нарушения, а иногда способно вызывать депрессивный синдром, расстройство личности, другие психические проблемы.

В некоторых случаях облегчить свое тревожное состояние можно самостоятельно, но бывают ситуации, когда необходимо профессиональное лечение тревожных расстройств.

Когда стоит обратиться за помощью?

тревога
Ситуации, вызывающие тревожное состояние, случаются в жизни каждого человека. Тревога – это естественная реакция нервной системы на потенциальную опасность, не стоит сразу паниковать, бежать за лекарствами в аптеку, это только усилит тревожное чувство. В большинстве случаев можно помочь себе самому, используя методы релаксации и дыхательные техники. Однако, тревога может быть симптомом серьезного психического либо соматического заболевания, депрессии или расстройства личности. В этом случае без врачебной помощи не обойтись, иначе последствия могут быть крайне тяжелыми. В каких ситуациях необходима профессиональная помощь? Если одновременно с тревожными ощущениями присутствует апатия, уныние, усталость, плохое настроение, это может сигнализировать о депрессивном синдроме, поэтому стоит посетить психотерапевта. При появлении соматических симптомов, таких как тахикардия, одышка, скачки давления, тошнота, следует пройти обследование в больнице, чтобы понять, не является ли тревога следствием другого заболевания или эндокринных нарушений. Посетить специалиста стоит, если тревожные чувства пагубно влияют на ваши отношения с людьми, работу, жизнь в целом. Длительное игнорирование тревожной симптоматики может дестабилизировать психику, нанести непоправимый вред физическому здоровью и целостности личности.

Диагностика тревожных расстройств

диагностика
Диагноз ставит психотерапевт или психиатр, относительно критериев МКБ-10 врач может установить тип тревожного расстройства. При наличии одновременно синдрома депрессии и признаков патологической тревоги необходимо определить, какое из этих заболеваний является первичным, чтобы лечение было максимально эффективным. Если имеются подозрения на избегающее расстройство личности, то методом дифференциальной диагностики следует исключить социальные фобии, социопатию, шизоидное расстройство. Причиной повышенной тревоги может быть гиперфункция щитовидной железы, поэтому необходимо проверить уровень определенных гормонов в крови прежде, чем диагностировать психическое заболевание. Наличие у пациента какого-либо страха свидетельствует о тревожно-фобическом или паническом расстройстве. При постановке диагноза также учитывается длительность проявления тревожных симптомов, о наличии заболевания свидетельствует их проявление в течение как минимум нескольких недель. Необходимо также исключить физические болезни, которые имеют схожие с тревожными расстройствами соматические симптомы. Врач в беседе с пациентом анализирует условия, обстоятельства, частоту проявления симптоматики, после этого устанавливает точный диагноз. При диагностике тревожных расстройств хорошим инструментом являются различные психологические тесты.

Медикаментозное лечение

лечение медикаментами
В каких ситуациях назначают лекарственные препараты? При лечении особо тяжелых форм тревожных расстройств, для снятия острых приступов страха, тревоги врач может назначить медикаментозное лечение, а также в случае, когда пациент категорически отказывается от психотерапии. Следует отметить, что лечить избегающее расстройство личности и социофобию фармакологическими средствами не особенно эффективно, препараты помогают лишь устранить симптомы стресса и тревоги, но не решают проблему в корне. А вот тревожно-депрессивный синдром, наоборот, лечится медикаментами гораздо быстрее, эффективнее чем без них. Самыми частыми препаратами, применяемыми при лечении тревожных расстройств, являются адреноблокираторы, нейролептики, бензодиазепины, транквилизаторы, антидепрессанты. Адреноблокираторы снимают учащенное сердцебиение, высокое давление, другие вегетативные симптомы. Транквилизаторы устраняют мышечное напряжение, понижают выраженность страха, тревоги, назначаются коротким курсом, так как способны вызвать привыкание, а также синдром отмены препарата. Антидепрессанты можно принимать более длительное время, они снимают вегетативные симптомы, снижают депрессивное состояние, повышают болевой порог. Медикаментозное лечение более эффективно совмещать с психотерапией.

Психотерапевтические методики

медитация
Именно психотерапия является основным методом лечения тревожных расстройств. Психотерапевт может определить основную причину повышенной тревоги, научить пациента контролировать свое состояние, справляться с острыми проявлениями. При лечении тревожных расстройств личности применяется групповая и индивидуальная когнитивная психотерапия, тренировка социальных навыков, основной целью которых является избавление пациента от негативных убеждений о себе. Очень эффективна когнитивно-поведенческая терапия при социальных, а также фобических тревожных расстройствах. Ее применение помогает сформировать у человека новые установки при оценке провоцирующих тревогу ситуаций, избавляет от физических симптомов, препятствует рецидивам тревожного расстройства. Специалист может научить пациента методам релаксации, которые очень эффективны при регулярном применении, а также технике диафрагмального дыхания. При лечении тревожных расстройств используют иногда методики аутотренинга, прогрессивную мышечную релаксацию. Для большей эффективности следует сочетать когнитивную терапию с обучением расслаблению.

Другие методы лечения

гипнотерапия
Кроме психотерапии и лекарственных препаратов, в лечении тревожного синдрома помогает рациональное убеждение, расслабляющие техники йоги, медитации, биологическая обратная связь. Применяются также следующие альтернативные методы:

  • Физическая реабилитация. Используется в основном как дополнение к психотерапевтическому и медикаментозному лечению. Эта сравнительно новая методика основана на упражнениях йоги, которые необходимо выполнять в комплексе несколько раз в неделю.
  • Внушение, гипнотерапия. С помощью гипноза можно закрепить на уровне подсознания новые установки, мыслительные образы, модели поведения, которые позволят преодолеть тревогу и страх. Избегающее расстройство личности хорошо лечится гипнотерапией.
  • Последовательная конфронтация и десенсибилизация. Этот метод позволяет уменьшить чувствительность к пугающим образам, тревожным объектам с помощью периодичного погружения человека в нервирующие его ситуации. Это позволят со временем научиться контролировать свои реакции, уменьшить беспокойство. Данный метод чаще применяют для лечения тревожных расстройств личности, а также социальных фобий.

Лечение тревожно-депрессивного синдрома

лечение тревожного синдрома
Медикаментозное лечение расстройства настроения совмещенного с синдромом повышенной тревоги чаще проводится с использованием комплекса препаратов, который включает транквилизаторы и антидепрессанты. Это позволяет снизить содержание стрессовых гормонов в крови, нормализовать состояние нервной системы, урегулировать вегетативные процессы, наладить сон. Так как эти препараты не самые безвредные, следует регулярно посещать психотерапевта для отслеживания негативного их воздействия на человека. Психотерапия имеет большое значение для лечения тревожного синдрома при расстройстве настроения. Важно помочь человеку научится правильно реагировать на стрессовые ситуации, чтобы избежать рецидива, усугубления депрессии, дефекта личности, развития других психических расстройств. Именно на сеансах поведенческой терапии пациент погружается в травмирующие для него ситуации, учится контролировать свое состояние, реакцию на стресс. Эффективность лечения тревожного синдрома, совмещенного с расстройством настроения, зависит от активного участия пациента в процессе. Это достаточно сложное заболевание, которое требует длительного лечения, а также последующей поддерживающей терапии. В случае, когда тревожная депрессия вызвана черепно-мозговой травмой или нарушением в работе головного мозга, лечение тревожной симптоматики вторично.

Профилактика тревожных расстройств

профилактика тревожных расстройств
От тревожного расстройства никто не застрахован, особенно городские жители с их сумасшедшим ритмом жизни. В последнее время все чаще встречаются расстройства личности, социальные фобии, другие расстройства психики с тревожными симптомами. Что делать человеку в обычной жизни, чтобы максимально снизить риск развития симптомов тревоги? Для профилактики расстройства следует придерживаться нескольких простых правил:

    • Если чувство тревоги вам очень хорошо знакомо, вы по характеру беспокойны или имеете опыт лечения нервных расстройств, заведите журнал, в котором ежедневно отмечайте уровень тревожности. Туда также следует заносить ситуации, которые вас нервируют, приемы, от которых вы успокаиваетесь. Это поможет вовремя отследить опасное состояние и обратиться за помощью.
    • Пересмотрите ваши повседневные обязанности, рабочий график, контакты, постарайтесь исключить все то, что вызывает негативные эмоции. Подумайте, как себя разгрузить, старайтесь избегать дедлайнов и авралов на работе.
    • Расслабляйтесь в течение дня, уделите полчаса для хобби и других занятий, которые приносят вам удовольствие, это позволит поддерживать душевное равновесие.
    • Исключите, по возможности, алкогольные напитки, курение, крепкий чай, кофе, сахар или максимально ограничьте их употребление.
    • Ведите такой образ жизни, который позволит заботиться о своем физическом и психическом здоровье. Старайтесь питаться сбалансировано, занимайтесь спортом, гуляйте, употребляйте витамины.