Беременный психоз и послеродовые психозы у женщин: как научиться радоваться каждому моменту?

Увидев две заветные полосочки на тесте, 9 из 10 женщин испытывают ни с чем не сравнимое чувство радости и счастья. И, едва ли, в этом состоянии хоть одна из них задумывается над тем, что наступившая беременность, это не только 9 месяцев, наполненных приятными хлопотами, связанными с ожиданием будущего малыша и родами, но и серьезное испытание для женского организма! В том числе и в психическом плане. Что уж тогда говорить о послеродовом периоде, когда новоиспеченные мамы просто не знают, что делать с кричащим малышом, а вокруг все только и делают, что дают советы вместо помощи? Как тут сохранить ясный рассудок и не навредить ребенку?

Что такое послеродовой психоз?

Еще древние греки говорили, что психоз – это болезнь души. Но что же кроется за этими словами, когда звучит диагноз «послеродовой психоз»?

Если обратиться к современной медицине, то по МКБ-10 Послеродовой психоз классифицируется как «Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с послеродовым периодом, не классифицированные в других рубриках» и фактически представляет собой психическое нарушение, при котором женщина после родов испытывает опасные, неосознанные и, зачастую, непреодолимые желания нанести вред новорожденному или себе собой. Такое состояние, чаще всего, осложнено чувством подавленности, депрессии и иногда бредом. И сразу стоит отметить, что новоиспеченные мамы после родов, чаще всего, не осознают наличие этого психоза у себя. Поэтому, если вы вдруг заметили у своей подруги/сестры/мамы симптомы, свойственные этому расстройству, не пускайте это на самотек. Потому что последствия могут быть необратимыми.

Но что же делать, если вы подозреваете, что послеродовой психоз стал частью вашей жизни? Для начала, стоит сразу вспомнить, что послеродовой психоз – заболевание довольно редкое и встречается в одном случае на 1000. И точно подтвердить его наличие у женщин с подозрением на этот недуг, может только высококвалифицированный психотерапевт. Не паникуйте раньше времени, возможно, это просто послеродовая депрессия и причины для серьезного опасения отсутствуют.

Признаки и симптомы послеродового психоза

Послеродовой психоз проявляет свои симптомы уже на третий — пятый день после родов и выражается в жалобах женщин на бессонницу, ощущение беспокойства, возникшее чувство усталости и навязчивые страхи, которые не дают трезво взглянуть на ситуацию. А также в случаях осложненной депрессии.

Позже может возникнуть беспричинная подозрительность, спутанность сознания и, как результат, бессвязная речь. Может проявиться беспочвенное опасение за здоровье ребенка или свое собственное. В качестве страшных симптомов, которые характеризуют послеродовой психоз и после которых стоит сразу бить тревогу, выступает появление галлюцинаций. Чаще всего, это слуховые галлюцинации, в которых голоса могут убеждать женщин, что это не их ребенок, что они его не рожали, или, что совершенно ужасно, чтобы они убили новорожденного. И мы можем себе представить последствия, если женщина послушается.
Если вы хоть краем глаза заметили поведение, которое может указывать на такое течение заболевания, не ждите долго! Как можно скорее проконсультируйтесь с врачом-психотерапевтом.

Но что за причины могут вызвать послеродовой психоз у новоиспеченной мамы, которая до этого, возможно, была абсолютно здорова и не проявляла никаких признаков психических расстройств?

Первой и основной причиной появления послеродового психоза является гормональная перестройка организма. После родов у женщин резко снижается уровень гормона эстрогена, прогестерона, серотонина и эндорфинов в крови, что существенно влияет на настроение и общее состояние головного мозга, а также его способность противостоять стрессу. В таком состоянии у многих женщин возникает депрессия, которая без должного к ней внимания, может спровоцировать развитие послеродового психоза.

В качестве второй причины выделяют наличие в анамнезе у молодой мамы уже существующего психического отклонения (например, биполярных нарушений или шизофрении, осложненной депрессии), которое в связи с возросшей нагрузкой на психику, явилось плодородной почвой для возникновения психоза.

И в качестве третьей причины можно выделить моральные и эмоциональные проблемы женщины, связанные с прошедшей беременностью и ее отношением к материнству. Например, женщина не хотела ребенка или считает беременность ловушкой, которая запрет ее в браке, в котором она несчастна.

Вообще, чаще всего именно прохождение через состояние беременности в несчастливом браке, является последней каплей перед проявлением послеродового психоза. Ведь не бывает дыма без огня, как не бывает психических заболеваний, возникающих на пустом месте. Таким»огнем» перед послеродовым психозом может стать наличие у женщины психоза во время беременности.

Психозы во время беременности, как предпосылка к возникновению послеродового психоза

Психозы во время беременности относятся к группе нозологических, то есть четко диагностируемых по присутствующим симптомам, расстройств. Стоит сразу отметить, что только лишь состояние беременности не может являться причиной возникновения данного заболевания. Психоз и беременность связаны гораздо глубже. Беременность может послужить толчком для возникновения заболеваний у женщин, у которых уже присутствуют психические расстройства в скрытом или активном виде.

Наиболее распространенным проявлением психоза во время беременности является появление осложненной депрессии. Уже на ранних сроках беременности женщина может начать жаловаться на появление постоянного страха (в том числе и страха перед родами), беспричинную тревогу, беспокойство и угнетенное эмоциональное состояние. Часто, к симптомам депрессии присоединяются признаки шизофрении, которая может проявляться у женщин как с середины второго и до окончания третьего триместра, так и перед родами. И иметь в своем проявлении симптомы, проявляющиеся раздражительностью, упадком сил, апатией, жалобами на состояние здоровья и на неудовлетворенность своей жизнью, а также на снижение тонуса.

Если вы видите, что женщина находится в таком состоянии перед родами, позаботьтесь о ней. Создайте атмосферу, в которой страхи беременности перестанут ощущаться так остро. Помните, что организм беременных женщин нуждается в двойной дозе витаминов и микроэлементов, поэтому балуйте ее свежими фруктами и овощами и старайтесь после больше времени проводить с ней на свежем воздухе. Но особенно важна, при возникновении психоза во время беременности у женщин, своевременная забота и поддержка любимого мужчины и отца будущего ребенка, который настроит беременную на поход к врачу, при этом, не испугав ее.

Лечение психозов

Лечение психоза у беременных

Обращение беременных или только что родивших женщин к врачу, это первый и существенный шаг к полному выздоровлению и избавлению от этого недуга. Лечением послеродового психоза и психоза во время беременности занимается врач-психиатр или психотерапевт. Он беседует с беременной женщиной, выясняет все имеющиеся у нее симптомы и на основании своего опроса и диагностики, выписывает необходимое лечение. Которое чаще всего включает в себя медикаментозные и терапевтические методы.

Однако, лечение психоза во время беременности будет иметь ряд существенных отличий, так как применение медикаментозных препаратов может нанести вред будущему малышу. И отличия эти заключаются в:

• запрете на прием психотропных медикаментов в 1-м триместре беременности;
• обязательной госпитализации беременной, чтобы следить не только за ее состоянием, но и за самочувствием плода;
• согласовании лечения с близкими родственниками;
• применении максимально возможных низких доз препаратов, если это все-таки необходимо;
• назначении минимального курса лечения до родов.

Лечение послеродовых психозов

В лечении же послеродовых психозов врач имеет больше простора, однако тоже ограничен одним важным фактором – кормление ребенка грудью. Если лечение назначается кормящей матери, психотерапевту стоит обратить пристальное внимание на препараты, которые будут назначаться и попадают ли они в грудное молоко.

При медикаментозном лечении женщин с послеродовым психозом или психозом во время беременности, назначается ряд лекарств, которые призваны скорректировать поведение и состояние женщины.

Антидепрессанты выписываются для купирования симптомов депрессии, нейролептики лечат симптомы бреда и кататонических проявлений, а нормотимики стабилизируют настроение и выравнивают эмоциональное состояние.

В сочетании с таким лечением обязательно назначается психотерапия, которая призвана помочь женщине свыкнуться и принять факт беременности или рождения ребенка, научиться ценить и радоваться этим моментам своей жизни и самое главное ощутить поддержку и перестать ощущать страх перед родами, бояться неудач в уходе за новорожденным, патологий его развития или несуществующих угроз его здоровью после рождения.

Родственникам же, на период лечения, необходимо обеспечить женщине комфорт и покой. Взять на себя домашние дела и уход за ребенком, ограничить присутствие гостей в квартире, всячески морально поддерживать больную, настраивая ее на позитивный лад, не оставлять женщину одну и обеспечить полноценный восьмичасовой сон.

Но самое главное, что при своевременном обращении к врачу и после прохождения лечения, прогнозы на полное исцеление от послеродового психоза и психоза при беременности самые радужные. Около 80% процентов женщин полностью излечивается от этих психических расстройств. И если вы столкнулись с этим недугом, не отчаивайтесь!

Самое главное помнить, что жизнь не стоит на месте и современная медицина и врачи готовы сделать для вас все возможное для того, чтобы вы или ваша близкая женщина снова смогли наслаждаться радостью уже наступившего или грядущего материнства. Просто продолжайте с оптимизмом смотреть в будущее и будьте здоровы!