• Без рубрики
  • 0

«паксил»: отзывы, инструкция по применению, описание, аналоги, цена

FAQ

Как долго принимать Паксил

Как только вы почувствуете себя лучше, скорее всего, вы будете продолжать принимать пароксетин в течение еще нескольких месяцев, чтобы предотвратить повторное появление симптомов. Вам необходимо обсудить со своим врачом все «за» и «против» продолжения приема Паксила. Решение будет зависеть от типа и тяжести симптомов, от того, является ли это единичной проблемой или нет, насколько хорошо пароксетин действует на вас и были ли у вас какие-либо побочные эффекты.

Как прекращать прием

Если вы чувствуете себя лучше в течение 6 месяцев или более, ваш врач может предложить вам отказаться от пароксетина.

Ваш врач, вероятно, порекомендует постепенно снижать дозировку в течение нескольких недель — или дольше, если вы принимаете пароксетин в течение длительного времени.

Это поможет предотвратить любые дополнительные побочные эффекты, которые могут возникнуть в результате реакции на прием лекарства. К ним относятся:

  • Головокружение.
  • Плохое самочувствие.
  • Онемение или покалывание в руках или ногах.
  • Нарушение сна.
  • Волнение или беспокойство.
  • Головные боли.
  • Тремор.

Безопасно ли принимать Паксил в течение длительного времени?

Пароксетин безопасен для приема в течение длительного времени. Похоже, что многие месяцы и годы приема препарата не приводят к каким-либо долговременным вредным последствиям. Однако прием пароксетина в течение более одного года был связан с небольшим повышенным риском заболевания диабетом. Но вы будете регулярно проверяться на это.

Скажется это на моей фертильности?

Есть некоторые доказательства того, что пароксетин снижает качество спермы. Всё должно вернуться на круги своя, как только вы перестанете принимать лекарства.

Однако неизвестно, снижает ли это мужскую фертильность. Поговорите со своим врачом, если вас это беспокоит. Также, нет никаких убедительных доказательств того, что прием пароксетина приведет к снижению фертильности у женщин. Однако, если вы пытаетесь забеременеть, поговорите с фармацевтом или врачом, так как они могут пересмотреть ваше лечение.

Паксил влияет на либидо?

Хорошее действие пароксетина может через некоторое время улучшить вашу половую жизнь, когда ваше настроение поднимется, и вы снова станете заинтересованы в жизни и отношениях. Однако, существуют такие побочные эффекты, как:

  • Проблемы с эрекцией и эякуляцией.
  • Невозможность достичь оргазма у женщин.
  • Низкое либидо.

Сексуальные побочные эффекты должны пройти через первые пару недель. Если нет, и это является проблемой для вас, вернитесь к вашему врачу, чтобы узнать, есть ли другой антидепрессант, который вы можете попробовать.

Что с весом: теряем или набираем?

Паксил способен снизить чувство голода, поэтому при начале приема вы можете похудеть. Позже, когда аппетит вернется, вы наберете немного веса. Если у вас начинают возникать проблемы с весом при приеме пароксетина, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

Можно ли сесть за руль

Некоторые люди не могут нормально сконцентрироваться, когда принимают Паксил. Возможно, лучше всего перестать водить машину и кататься на велосипеде в течение первых нескольких дней лечения, пока вы не узнаете, что чувствуете от приема этого лекарства.

Есть ли синдром отмены?

О даааа. Да еще какой. Паксил славится своим синдромом отмены, который описан многими больными на форумах, и практически каждый с ним сталкивался. Это единственный препарат, который «зацепил» и меня. Даже несмотря на то, что я его очень плавно снижала — по четвертинке в неделю. Однако у меня синдром отмены протекал не сильно тяжело, так как препарат я принимала не особо долго.

В первую очередь это такое чувство, словно в череп бьют электрические разряды. Не очень приятное ощущение, но оно длится всего несколько дней.

Также возможна тошнота, расстройство пищеварения, повышенная температура. Некоторых так и вообще ломать начинает, как наркоманов.

Если вы столкнетесь с синдромом отмены паксила, то отменяйте его оооочень медленно. Вплоть до восьмушки раз в две недели.

Аналоги Паксила

При наличии аллергии на основной компонент возникает необходимость заменить его. Среди аналогов выделяются медикаменты с идентичным составом или механизмом действия. Подбором заменителя должен заниматься квалифицированный специалист.

Наиболее популярные аналоги:

  1. Рексетин (750 рублей). Основу таблеток составляет гемигидрат гидрохлорид пароксетина. Обладает анксиолитическими свойствами. Устраняет чувство тревожности, нормализует работу центральной нервной системы. Используется при депрессивных состояниях, маниакально-депрессивном синдроме, биполярных нарушениях.
  2. Серлифт (540 рублей). В роли активного компонента выступает сертралин. Таблетки оказывают антидепрессивное действие. Назначается при различных видах депрессии, нервной анорексии, булемии, фобиях и панических состояниях. Противопоказано принимать препарат при эпилепсии, в период беременности и кормления грудью. В педиатрии применяется для лечения пациентов с 6 лет.

  3. Элицея (576 руб.). В качестве основного вещества производителями был использован эсциталопрам. ЛП является антидепрессантом и ингибитором СИОЗС, который способствует повышению уровня нейромедиаторов в синаптической щели. Под его влиянием усиливается и продлевается воздействие серотонина на постсинаптические рецепторы. Используется для устранения депрессии и панических нарушений.

Самостоятельная замена ЛС может негативно отразиться на эффективности лечения и общем состоянии.

Инструкция по применению препарата Акорта и отзывы о нем

Особые указания

Молодые больные, в особенности при больших депрессивных расстройствах, во время применения Паксила могут быть подвержены повышенному риску возникновения суицидального поведения.

Обострение симптомов у пациентов с депрессией и/или появление суицидального поведения и суицидальных мыслей может наблюдаться вне зависимости от того, получают ли они антидепрессанты. Эта вероятность сохраняется до тех пор, пока не наступит выраженная ремиссия. Из-за того, что улучшение состояния обычно наступает через несколько недель терапии, за состоянием больных необходим тщательный мониторинг, в особенности в начале терапевтического курса.

Необходимо учитывать, что другие психические расстройства, при которых показано применение Паксила, тоже могут быть связаны с высоким риском суицидального поведения.

В редких случаях, в особенности в первые несколько недель терапии, прием Паксила может приводить в развитию акатизии (проявляется как внутреннее беспокойство и психомоторное возбуждение, когда больной не может спокойно стоять или сидеть).

Ажитация, мания или акатизия могут быть связаны с основной болезнью или возникать в качестве побочного действия приема препарата, поэтому при ухудшении имеющихся симптомов либо в случае развития новых следует обратиться за консультацией к специалисту.

В отдельных случаях, в особенности при комбинированном применении с другими серотонинергическими лекарственными средствами и/или нейролептиками, может наблюдаться развитие серотонинового синдрома или симптоматики, подобной злокачественному нейролептическому синдрому. При появлении таких симптомов, как гипертермия, миоклонус, мышечная ригидность, вегетативные расстройства, сопровождающиеся быстрыми изменениями показателей жизненно-важных функций, изменения психического статуса, включая раздражительность, спутанность сознания, терапию следует отменить.

Большие депрессивные эпизоды могут являться начальным проявлением биполярного расстройства. Считается, что монотерапия антидепрессантом может увеличить риск ускоренного развития смешанного/маниакального эпизода у больных, которые подверженные риску возникновения этого состояния. Перед назначением Паксила нужно провести тщательный скрининг, чтобы оценить риск развития биполярного расстройства. Он включает в себя сбор детального психиатрического семейного анамнеза с данными о случаях суицида, депрессии и биполярного расстройства. Препарат для лечения депрессивного эпизода в рамках биполярного расстройства не предназначен

Его нужно назначать с осторожностью больным, имеющим в анамнезе манию

При эпилепсии, предрасполагающих к кровотечениям заболеваниях и закрытоугольной глаукоме Паксил следует принимать с осторожностью. Также осторожность необходимо соблюдать при одновременном назначении с лекарственными средствами, увеличивающими риск кровотечений

В случае развития судорожных припадков терапию нужно прекратить.

Развитие симптомов отмены (в виде суицидальных попыток, суицидальных мыслей, слезливости, изменений настроения, головокружения, нервозности, болей в животе, тошноты) не означает, что Паксил вызывает зависимость или он является предметом злоупотребления.

Во время управления автотранспортом и выполнения работ с механизмами больные должны соблюдать особую осторожность

Как справиться с побочными эффектами

  • Тошнота — попробуйте принять пароксетин во время или после еды. Также помогает придерживаться простых блюд и избегать богатой или острой пищи.
  • Головные боли — не забывайте отдыхать и пить много жидкости. Не пейте слишком много алкоголя. Попросите фармацевта порекомендовать обезболивающее. Головные боли обычно проходят после первой недели приема Паксила.
  • Бессонница — принимайте препарат утром.
  • Диарея — пейте много воды или других жидкостей, чтобы избежать обезвоживания. Признаками обезвоживания являются меньшее, чем обычно, мочеиспускание или темно-сильный запах мочи. Не принимайте никаких других лекарств для лечения диареи, не поговорив с фармацевтом или врачом.
  • Усталость, слабость — прекратить прием и лечь, пока не станет лучше. Не садитесь за руль и не используйте инструменты или механизмы, если чувствуете усталость. Не пейте алкоголь, так как от этого вам станет хуже. Если эти симптомы не исчезнут через неделю-две, обратитесь к врачу за советом.

Способ применения

Для взрослых:

Препарат рекомендуется принимать 1 раз/сут утром во время еды. Таблетку следует глотать целиком, не разжевывая. Нанесенная риска позволяет при необходимости делить таблетку пополам для получения дозы 10 мг.Депрессивные эпизоды средней и тяжелой степени тяжести и рекуррентное депрессивное расстройство:Рекомендуемая доза составляет 20 мг/сут. При необходимости доза может быть увеличена с шагом 10 мг/сут до максимальной дозы 50 мг/сут в зависимости от клинического ответа. Как и при лечении любыми антидепрессантами, следует оценивать эффективность терапии и при необходимости корректировать дозу препарата Паксилчерез 2-3 недели после начала лечения и в дальнейшем в зависимости от клинических показаний.Пациенты с депрессией должны проходить лечение в течение достаточного периода времени для достижения бессимптомного состояния. Этот период может составлять несколько месяцев.Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)Рекомендуемая доза составляет 40 мг/сут. Лечение пациентов следует начинать с дозы 20 мг/сут, которую можно еженедельно повышать на 10 мг/сут. При необходимости доза может быть увеличена до максимальной дозы 60 мг/сут.Пациенты с ОКР должны проходить лечение в течение достаточного периода времени для достижения бессимптомного состояния. Этот период может составлять несколько месяцев.Паническое расстройствоРекомендуемая доза составляет 40 мг/сут. Лечение пациентов следует начинать с дозы 10 мг/сут, которую можно еженедельно повышать на 10 мг/сут в зависимости от клинического ответа. При необходимости доза может быть увеличена до максимальной дозы 60 мг/сут.Низкая начальная доза рекомендуется для минимизации возможного усиления симптоматики панического расстройства, которая может возникать в начале лечения данного расстройства.Пациенты с паническим расстройством должны проходить лечение в течение достаточного периода времени для достижения бессимптомного состояния. Этот период может составлять несколько месяцев или более.Социальная фобия:Рекомендуемая доза составляет 20 мг/сут. При необходимости пациентам, у которых не наблюдается ответ при использовании 20 мг/сут, доза может быть увеличена с шагом 10 мг/сут до максимальной дозы 50 мг/сут в зависимости от клинического ответа.Генерализованное тревожное расстройствоРекомендуемая доза составляет 20 мг/сут. При необходимости доза может быть увеличена с шагом 10 мг/сут до максимальной дозы 50 мг/сут в зависимости от клинического ответа.Посттравматическое стрессовое расстройствоРекомендуемая доза составляет 20 мг/сут. При необходимости доза может быть увеличена с шагом 10 мг до максимальной дозы 50 мг/сут в зависимости от клинического ответа.Отмена пароксетина:Как и при лечении другими психотропными препаратами, следует избегать резкой отмены препарата Паксил. Схема постепенного уменьшения дозы, использованная в последних клинических исследованиях, заключалась в снижении суточной дозы на 10 мг/нед. После достижения дозы 20 мг/сут пациенты продолжали принимать эту дозу в течение 1 недели, и лишь после этого препарат отменяли полностью. Если симптомы отмены развиваются во время снижения дозы или после отмены препарата, целесообразно возобновить прием ранее назначенной дозы. В последующем врач может продолжить снижение дозы, но более медленное.Особые группы пациентов:Упациентов пожилого возрастаконцентрация пароксетина в плазме крови может увеличиваться, однако диапазон его концентраций в плазме крови совпадает с таковым у более молодых пациентов. У данной категории пациентов терапию следует начинать с дозы, рекомендуемой для взрослых, которая может быть повышена до 40 мг/сут.Концентрация пароксетина в плазме крови увеличивается упациентов с тяжелым нарушением функции почек (КК менее 30 мл/мин)или упациентов с нарушением функции печени. Поэтому таким пациентам следует назначать дозы препарата, находящиеся на нижней границе диапазона терапевтических доз.

Мнения врачей

Доктора положительно откликаются насчёт антидепрессанта «Паксил». Отзывы такого характера не случайны: при правильном применении этот медикамент способен справиться со своей задачей. Также, в отличие от многих других подобных средств, препарат «Паксил» является патентованным средством, поэтому доктора чаще всего назначают именно его.

Однако специалисты в один голос предупреждают о том, что этот антидепрессант необходимо верно принимать. Нужно обязательно следовать всем предписаниям и назначениям доктора, который устанавливает индивидуальную дозировку лекарства для каждого конкретного человека. И уж если больной обратился за помощью к специалисту и решил лечить своё нервное расстройство именно этим медикаментом, то необходимо по правилам и заканчивать терапию. Что имеется в виду? Отменять препарат нужно постепенно, а не резко. И конечно же, пациенты не должны забывать о взаимодействии с другими лекарствами, а также алкоголем. И если больной соблюдает все предписания доктора, то положительный эффект от препарата точно будет.

Таблетки Паксил

Лекарственный препарат Паксил относится к фармакологической группе антидепрессантов. Применяется для лечения психических расстройств, сопровождающихся депрессией, в том числе реактивной и тяжелой форм, повышенной тревожностью. Назначается в рамках комплексной поддерживающей терапии и в качестве средства профилактики обсессивно-компульсивного расстройства. Может использоваться для лечения детей в возрасте старше семи лет, страдающих:

  • паническими расстройствами, в том числе сопровождающихся агорафобией;
  • генерализованными тревожными расстройствами;
  • посттравматическими расстройствами на фоне стресса.

Состав

Паксил выпускается в форме таблеток для приема внутрь, белого цвета, двояковыпуклой формы, покрытых оболочкой. Содержание активно действующего вещества пароксетина составляет 20 мг на каждую таблетку. Фасуется в блистеры по 10 штук в каждом, одна упаковка содержит 1, 3 или 10 блистеров (то есть 10, 30 или 100 таблеток) и инструкцию по применению препарата. Полный состав лекарственного средства:

Вещество

Содержание, в мг

Пароксетина гидрохлорид гемигидрат

22,8

Кальция дигидрофосфата дигидрат

,317,75

Карбоксиметил крахмал типа А

5,95

Макрогол

0,6

Диоксид титана

2,2

Гипромеллоза

4,2

Полисорбат 80

0,1

Механизм действия препарата

Антидепрессивное действие таблеток Паксил основано на механизме специфического угнетения методом обратного захвата серотонина в нейронах головного мозга. Активное действующее вещество пароксетин имеет слабое сродство к α1-, α2- и β-адренорецепторам, к дофаминовым , серотониновым, гистаминовым рецепторам. Оно не взаимодействует с постсинаптическими рецепторами, не угнетает центральную нервную систему (ЦНС), не вызывает артериальной гипотензии.

Прием препарата не оказывает активного влияния на функциональность работы коры головного мозга, не вызывает нарушения психомоторных функций. У здоровых лиц при употреблении средства не наблюдалось скачков артериального давления, изменений показаний электрокардиограммы, нарушений частоты сердечных сокращений. Низкое сродство с мускариновыми холинергическими рецепторами обуславливает активирующий эффект в дозах, превышающих замедление обратного захвата серотонина. Механизм действия не является амфетаминоподобным.

Фармакокинетические показатели приема Паксила не стабильны, кинетика является нелинейной (пароксетин метаболизируется печенью «при первом прохождении» – в плазму крови попадает меньше вещества, чем усваивается из желудочно-кишечного тракта). После абсорбции распределяется в тканях организма.попадая в структуры ЦНС через гематоэнцефалический барьер. Время полураспада метаболитов составляет 16-20 часов, 64% выводится с мочой, остальное – с калом и в неизмененном виде.

Когда начинает действовать Паксил

Согласно отзывам практикующих врачей, значимое действие препарата Паксил на организм пациента, вызывающее стабильное улучшение его состояния и выраженные положительные жизненные результаты, наступает спустя 14-16 дней после начала терапии. Скорость наступления позитивного эффекта во многом зависит от индивидуальных особенностей организма и дополнительных средств, принимаемых в рамках комплексной терапии. В ряде случаев отмечалось стабильное улучшение состояния спустя неделю после начала приема.

Показания к применению

Антидепрессант Паксил применяется для лечения ряда патологических состояний центральной нервной системы, психотических расстройств у взрослых пациентов и детей старше 7 лет. Основными показаниями к применению являются:

  • лечение и профилактика обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР);
  • депрессии реактивных и тяжелых форм;
  • паническое расстройство;
  • генерализированное тревожное расстройство;
  • социальные фобии.

Паксил и беременность

Американский колледж акушерства и гинекологии рекомендует беременным женщинам и женщинам, планирующим забеременеть, «индивидуальный подход к лечению всеми СИОЗС или селективными ингибиторами обратного захвата норадреналина или обоими типами препаратов во время беременности и по возможности избегать приема Паксила». Согласно аннотации к препарату, «эпидемиологические исследования показали, что дети, рожденные женщинами, принимавшими Паксил в первом триместре беременности, имели повышенный риск сердечно-сосудистых пороков развития, в первую очередь дефектов желудочка и межпредсердной перегородки (ДМЖП и ДМПП). В общем, дефекты перегородки подразделяются на симптоматические, которые могут нуждаться в операции и бессимптомные, которые могут исчезнуть без посторонней помощи. В случае внезапной беременности пациентки, принимающей Паксил, лечащий врач должен предупредить ее о потенциальном вреде препарата для плода. Если польза Паксила для матери не оправдывает продолжения лечения, стоит рассмотреть вопрос о прекращении приема Паксила или переключения на другой антидепрессант. Для женщин, планирующих забеременеть, или для женщин на первом триместре беременности, Паксил следует начинать применять только после рассмотрения других доступных вариантов лечения». Эти выводы подтверждаются несколькими систематическими обзорами и мета-анализами, показавшими, что в среднем применение Паксила во время беременности связано с приблизительно 1.5-1.7-кратным увеличением врожденных дефектов, в частности, пороков сердца. Последний несистематический обзор Сальваторе Жентиль в Журнале клинической психиатрии, обеспеченный материальной или финансовой поддержкой компании GSK (GlaxoSmithKline), приводит к иному выводу: «тератогенный потенциал Паксила, о котором сообщается в некоторых исследованиях, остается недоказанным». Жентиль говорит о необходимости проведения крупных, эпидемиологических проспективных контролируемых исследований «матерей, которые принимают Паксил во время беременности». Другие отзывы по поводу того, перевешивает ли тератогенный риск риск рецидива заболевания при прекращении приема препарата, довольно противоречивы

Некоторые выступают за прекращение приема, в то время как другие говорят о необходимости соблюдения осторожности; и даже в тех случаях, когда обзор антидепрессантов является в общем благоприятным, Паксил выделяется среди прочих как имеющий специфические риски. Использование Паксила во время беременности повышает риск самопроизвольного выкидыша.
Большое исследование 2010 года с использованием данных медицинской регистрации рождений в Швеции с 1 июля 1995 до 2007 года выделило женщин, которые сообщали об использовании антидепрессантов на ранних сроках беременности или которым антидепрессанты были назначены во время беременности в качестве дородовой помощи, показало конкретную связь между использованием Paxil и детскими сердечно-сосудистыми дефектами

В этом исследовании также был сделан вывод о связи между приемом Паксила и гипоспадией, хотя исследователи пришли к выводу, что все еще не ясно, зависят ли эти эффекты от употребления препаратов или от основной патологии.
Резкое прекращение приема психотропных препаратов во время беременности может привести к серьезным неблагоприятным последствиям.
Описанные выше неонатальные симптомы отмены Паксила наблюдались у матерей, принимавших Paxil во время беременности.

Дозировка паксила

Если через 3 недели вы чувствуете себя намного лучше, то можно остаться на этой дозировке. Если не сильно помогает, то можно поднять до 40 мг, а потом — и до 60 мг.

Но последняя дозировка должна применяться только под наблюдением врача. Ни в коем случае не назначайте ее себе сами, потому что на высоких дозах организм может такие кренделя выписывать, что потом скорая понадобится.

Длительность курса (после того, как вышли на рабочую дозу) стандартная — полгода для панических и тревожных расстройств, год — для депрессии. Это средний вариант, и, в любом случае, продолжительность приема должен определять врач.

Побочные эффекты паксила

Не скажу, что он переносится тяжелее, чем ципралекс, я вообще очень легко начала прием. Ну тошнило немного, но это быстро прошло. Однако после приема каждой таблетки наступало состояние, как будто кто-то дал мешком по голове. Постепенно оно притупилось, но не прошло полностью.

Также многие после первых таблеток просто спять целыми днями (когда я начинала принимать адепресс, у меня так и было). Это постепенно проходит. Могут быть головные боли, которые тоже быстро исчезают.

Но самое печальное из того, что может сделать паксил — это превратить вас в натуральный овощ. Не хочется ничего — ни есть, ни заниматься домашними делами, даже мыться.

Многие «серотониновые» антидепрессанты провоцируют апатию, и жить с ней достаточно трудно хотя бы потому, что совершенно не хочется работать, и приходится себя заставлять сделать хоть что-то.

Ну и, конечно же, наши любимые запоры. Практически каждый антидепрессант этим грешит. Но тут они случаются еще и от того, что из-за апатии прекращаешь есть — просто нечему становится выходить. Кстати, многие не худеют, а набирают вес на паксиле, но у них обычно нет апатии.

В целом препарат не самый лучший по переносимости, однако за то, что он действует быстрее и сильнее, чем некоторые, его и назначают достаточно часто.

Способ применения

Цена упаковки Паксила: (10 шт.) – 201 руб., (30 шт.) – 685 руб., (100 шт.)- 2082 руб.

Согласно приложенной к Паксилу инструкции по применению, лекарство рекомендуется принимать каждый день с утра. Таблетка должна проглатываться целиком. Дозировка и продолжительность курса определяются индивидуально. Возможность переноса приема Паксила на ночь должна согласовываться с лечащим доктором.

Терапия депрессии

Рекомендуемая производителями суточная дозировка для взрослых – 20 мг. При потребности ее можно увеличивать раз в неделю на 10 мг. Суточный максимум – 50 мг. Изменение дозы нужно проводить по истечении 2-3 недель приема и анализа состояния человека.

Невроз навязчивых состояний (или ОКР)

Рекомендуемая дозировка – 40 мг в сутки. Терапию начинают с приема раз в сутки 20 мг. Максимум, который допускается для приема, – 60 мг. Увеличивать количество препарата можно раз в неделю на 10 мг.

Социальная фобия, генерализованное тревожное расстройство, состояния после стресса

Дозировка для терапии – 20 мг в сутки. Возможно увеличение СН на 10 мг в неделю. Допустимый суточный максимум – 50 мг.

Отказ от Паксила

Чтобы минимизировать отрицательную реакцию организма на прекращение лечения, врач должен назначить индивидуальную схему отмены лекарства, предусматривающую плавное снижение дозировки. После доведения ее до 20 мг препарат нужно принимать в течение недели, после чего его отменяют. Если снижение дозировки сопровождается побочными реакциями, то надо возобновить прежнюю дозу и по истечении некоторого времени вновь начать ее снижать, но уже на протяжении более длительного времени.

Печеночные/почечные дисфункции

Дозировку назначают с наименьшего рекомендованного количества, при котором возможен терапевтический эффект.

При беременности и грудном вскармливании

Исследования, проведенные на животных, показали, что пароксетин влияет на качество спермы. Изучение человеческого материала подтвердило, что вещество таким же образом влияет и на человека, но имеются упоминания, что изменения носят обратимый характер.

Эпидемиологические изыскания исходов беременности после применения антидепрессантов в начале вынашивания зафиксировали повышение угрозы врожденных патологий у плода, прежде всего – нарушения ССС. Поэтому рекомендуется подбирать альтернативную схему терапии для беременных и женщин, планирующих материнство, с помощью иных ЛС. Назначение Паксил при беременности проводится по клиническим показаниям, когда медикаменту нет замены, и польза для матери многократно превышает возможную угрозу осложнений у будущего ребенка. Ход терапии должен постоянно контролироваться медиками, а дети сразу после рождения поступать наблюдаться врачами.

У малышей, чьи матери на последних сроках беременности принимали пароксетин, были зафиксированы цианоз, судороги, одышка, дыхательный дистресс-синдром, лабильность температуры тела, проблемы с кормлением, гипо- или гипертония, гипогликемия, возбудимость и раздражительность, плаксивость, выраженная сонливость. Применение ЛС во время беременности (особенно в последнем триместре) может спровоцировать персистирующую легочную гипертензию новорожденных.

Пароксетин проникает в женское молоко в очень небольшом количестве, и поэтому вряд ли может причинить серьезный вред плоду. Но чтобы полностью исключить возможный риск для младенца, кормящим женщинам рекомендуется отказаться от лактации на время терапии.

Читайте также: