• Без рубрики
  • 0

Эвтаназия

Введение

Термин эвтаназия происходит от греческих слов eu -«хорошо» и thanatos — «смерть» и означает сознательное действие, приводящее к смерти безнадежно больного и страдающего человека относительно быстрым и безболезненным путем с целью прекращения неизлечимой боли и страданий.

Эвтаназия, как новый способ медицинского решения проблемы смерти (прекращения жизни) входит в практику современного здравоохранения под влиянием двух основных факторов. Во-первых, прогресса медицины, в частности, под влиянием развития реаниматологии, позволяющей предотвратить смерть больного, т.е. работающей в режиме управления умиранием. Во-вторых, смены ценностей и моральных приоритетов в современной цивилизации, в центре которых стоит идея «прав человека».

Свое летоисчисление эвтаназия начинает в глубокой древности. И уже тогда она вызывала многочисленные споры среди медиков, юристов, социологов, психологов. Отношение к умышленному ускорению наступления смерти неизлечимо больного, даже с целью прекращения его страданий никогда не было однозначным. В современных публикациях на русском языке используются два термина: «эвтаназия» и «эйтаназия».

Хотя сама идея эвтаназии зародилась давно. Но со времен Гиппократа и до наших дней традиционная врачебная этика включает в себя запрет: “я никому, даже просящему об этом, не дам вызывающее смерть лекарство, и также не посоветую это”. С недавнего времени, однако, у врачей все чаще и чаще появляется готовность прибегнуть к этой практике, по крайней мере, тогда, когда пациент сам просит о смерти.

В начале нашего столетия юрист Биндинг и психиатр Гохе предложили называть эвтаназией уничтожение так называемых «неполноценных» жизней. Такая чудовищная интерпретация понятия «эвтаназия» получила позже широкое распространение в фашистской Германии и в захваченных ею странах. Умерщвляли новорожденных с «неправильным развитием», душевнобольных, больных туберкулезом или злокачественными новообразованиями, инвалидов, стариков и др. Была создана специальная индустрия умерщвления в виде газовых камер, душегубок, крематориев и т. д. Международный военный трибунал в Нюрнберге квалифицировал эти действия как преступления против человечества.

Надо сказать, что сам термин «эвтаназия» отличается крайней противоречивостью, что затрудняет однозначное толкование, вызывает терминологическую путаницу. В зависимости от определения термина меняется и подход к проблеме эвтаназии. Различают пассивную и активную эвтаназию.

Пассивная эвтаназия (или как ее еще называют «метод отложенного шприца») выражается в том, что прекращается оказание направленной на продление жизни медицинской помощи, что ускоряет наступление естественной смерти — что на практике достаточно часто встречается и у нас в стране.

Чаще всего, когда говорят об эвтаназии, то имеют в виду активную эвтаназию.

Под активной эвтаназией (или как ее еще называют «метод наполненного шприца») понимают введение умирающему каких-либо лекарственных или иных средств либо другие действия, влекущие за собой быстрое и безболезненное наступление смерти.

Активная эвтаназия может выражаться в следующих формах:
— «Убийство из милосердия» — происходит в тех случаях, когда врач, видя мучительные страдания безнадежно больного человека и будучи не в силах их устранить, например, вводит ему сверхдозу обезболивающего препарата, в результате чего наступает желанный смертельный исход.

— «Самоубийство, ассистируемое врачом» — происходит, когда врач только помогает неизлечимо больному человеку покончить с жизнью.

— Сама активная эвтаназия — может происходить и без помощи врача Пациент сам включает устройство, которое приводит его к быстрой и безболезненной смерти, как бы сам накладывает на себя руки.

Arguments against[edit]

There is a religious critique that argues that only Gawd should be the one to take (an innocent) human life. Religious people may also argue that it is an affront to the sanctity of life and that suffering has value. (Though saying «God approves of your suffering» to someone in unbearable pain sounds awfully callous.)

Some opponents argue that euthanasia is too painful for family members; euthanasia gets rid of one person’s suffering by giving it to the family instead. While family members’ feelings are certainly meaningful, whether this should be allowed to determine whether someone else lives or dies is up for debate. It’s also true that not all family members oppose their loved ones’ decisions; euthanasia may be more painful for family members who were not consulted or who voiced disagreement.

Furthermore, there is the concern that making euthanasia be common practice might result in worse care for people with terminal illnesses.

Some people worry about a «slippery slope» leading to widespread euthanasia.

There are also concerns of the possibility of coercion with regards to euthanasia. Some opponents of euthanasia worry that members of vulnerable minority groups may be encouraged to seek euthanasia instead of being given adequate support, and believe that current euthanasia laws do not offer good enough protection.

Some of the «arguments against euthanasia» are really not arguments against consensual euthanasia, just arguments against reckless legislation that lacks adequate protections.

Эвтаназия в мире – где она разрешена

В целом, правовое регулирование эвтаназии в большинстве стран мира обеспечивает полный запрет на подобные процедуры. Однако с конца 20-го века во многих государствах отмечаются более либеральные тенденции в отношении данного вопроса и на текущий момент отдельные страны полностью допускают возможность эвтаназии. Чаще всего, она является допустимой исключительно в отношении лиц, обладающих смертельными и неизлечимыми заболеваниями, которые приносят страдания и боль. В таком случае эвтаназия позволяет обеспечить человеку достойный уход из жизни без излишних мучений.

К крупным мировым государствам, в которых эвтаназия является легальной, можно отнести:

  • Соединенные Штаты Америки. В этом государстве статус эвтаназии зависит от конкретного штата. В частности, первым из них, где эвтаназия стала разрешена, стал Орегон. На текущий момент эвтаназия в большинстве штатов, где она разрешена, проводится только в отношении граждан США, проживающих на территории таковых штатов и обладающих смертельными и неизлечимыми заболеваниями.
  • Нидерланды. Эта страна стала первой в Европе, где была легализована эвтаназия. При этом её применение разрешено даже к 12-летним детям. Требованием для проведения таковой процедуры является неоднократно высказанное желание пациента прибегнуть к ней, а также наличие медицинского диагноза, подтверждающего неизлечимость заболевания и его тяжесть для организма человека.
  • Бельгия и Люксембург. В Бельгии и Люксембурге эвтаназия также является легальной, однако её условия еще более строгие, чем в Нидерландах.
  • Швейцария. Эта страна считается центром мировой эвтаназии. В частности, в Цюрихе в соответствии с решением местных жителей, высказанном на референдуме, эвтаназия может предоставляться не только гражданам страны, но и туристам. При этом сам врач может лишь выписать пациенту рецепт на препарат, который тот обязан принять самостоятельно.

В связи с различным правовым статусом эвтаназии в мире, возникло понятие эвтаназийного туризма. Под таковым подразумевается выезд в страну, где эвтаназия является легальной для прохождения данной процедуры. Центрами эвтаназийного туризма сейчас являются Швейцария, где можно пройти эвтаназию абсолютно легально даже иностранцам, и Мексика. Несмотря на то, что в Мексике эвтаназия запрещена, её привлекательность с этой точки зрения заключается в свободной продаже пентобарбитала, используемого для усыпления животных. Этот препарат может приобрести любой желающий, а его эффект обеспечивает безболезненную и комфортную смерть в течение часа после принятия.

Важно

Следует отличать эвтаназийный туризм от суицидального туризма. В первом случае, этот термин применяется преимущественно к лицам, которые хотят избавиться от страданий, причиняемых им заболеванием при помощи легальных или полулегальных инструментов. Суицидальный же туризм предусматривает поездку с целью самоубийства, обусловленного не только медицинскими, но и иными факторами, а страны для такого туризма чаще всего выбираются из символических целей.

В странах мира, где эвтаназия запрещена, таковой запрет может предусматривать различные меры ответственности. Так в большинстве государств она наказывается как убийство. В то же самое время отдельные законодательства могут предусматривать меньшую ответственность для врача и квалификацию такового действия как нарушения полномочий или же просто предусматривать наличие просьб и страданий пациента как смягчающие обстоятельства. В Австралии же, например, наоборот, даже пропаганда эвтаназии является преступлением, а ее совершение может часто считаться более тяжким проступком, чем убийство при иных обстоятельствах.

Виды эвтаназии

В целом, эвтаназию можно подразделить на различные виды по целому ряду критериев. В первую очередь, одним из основных критериев разделения эвтаназии является отличие по его цели. Так, эвтаназия может применяться как в отношении людей, так и животных. При этом усыпление животных является общемировой практикой и не является запрещенным при определенных обстоятельствах ни в одном мировом государстве. Эвтаназия человека же разрешена в небольшом количестве государств.

Другим критерием, влияющим на определение видов эвтаназии, также является её добровольность. С этой точки зрения, эвтаназия может подразделяться на:

  • Добровольную. Этот вид эвтаназии подразумевает обязательное информированное согласие пациента. Именно добровольная эвтаназия является первоочередным предметом дискуссий и чаще всего подразумевается под этим словом.
  • Недобровольную. К недобровольной эвтаназии, но не принудительной, можно отнести ситуации, в которых лицо не может дать точного своего информированного согласия на уход из жизни. Однако таковое решение предпринимается родственниками, врачами или опекунами лица, например, в случае его недееспособности и нахождении в больнице, подключенным к аппарату обеспечения жизнедеятельности без потенциальных шансов на реабилитацию или выздоровление.
  • Принудительную. Таковая эвтаназия проводится без согласия родственников и самого лица. В большинстве ситуаций рассматривается международным законодательством как преступление против человечности. Однако некоторые случаи законной принудительной эвтаназии имеют место быть в государствах, где она является одним из видов смертной казни, в частности – в США.

Исходя из способов оказания эвтаназии и методов её применения также могут различаться отдельные виды данной процедуры. По характеру эвтаназия может подразделяться на:

  • Пассивную. Этот вид эвтаназии во многих странах мира не считается таковым, так как не подразумевает активного участия врачей или иного персонала в стимулировании ухода человека из жизни. Пассивная эвтаназия заключается в прекращении обеспечения человека, находящегося в больнице под искусственным поддержанием жизни, то есть – подключенным к аппаратам ИВС и аналогичным устройством. При этом таковое отключение может быть связано как с экономическими факторами в виде высокой стоимости такового обслуживания, так и с желанием самого умирающего лица или его близких.
  • Активную. Под активной эвтаназией подразумевается непосредственное лишение человека жизни путем приема им или введения ему специальных препаратов, прекращающих жизнедеятельность.

Важно

В зависимости от вида эвтаназии может меняться и её правовой статус. Так, пассивная эвтаназия считается разрешенной во многих мировых государствах и не считается эвтаназией. То же самое, как уже говорилось выше, касается эвтаназии животных.

Определение эвтаназии и ее виды

В современной медицине есть такие средства, использование которых приводит к смертельному исходу. Они безболезненны и после их приема человек не ощущает никаких неприятных побочных эффектов. Эвтаназией называют современную медицинскую практику, которая направлена на безболезненное и быстрое прекращение человеческой жизни. Ее используют в тех случаях, когда человек безнадежно болен и у него нет шансов на выздоровление, когда он испытывает сильные боли. Если человек находится в сознании, то он сам должен давать разрешение на проведение эвтаназии. Если же он не дееспособен, то это делают родственники. Стоит отметить, что эвтаназию часто используют и для животных. И при этом не возникает никаких споров или противоречий. Люди спокойно к этому относятся.

На сегодняшний день эвтаназия разрешена в таких странах:

  • США (штаты Вашингтон и Орегон);
  • Голландия;
  • Люксембург;
  • Бельгия;
  • Швеция;
  • Австралия;
  • Швейцария.

В медицинской практике используют два вида эвтаназии:

  • Пассивная эвтаназия
    — это отказ от лечения, которое направлено на обеспечение поддержания жизни. Этот вид эвтаназии может быть осуществлен в процессе оказания помощи или же до ее начала. Методы осуществления этой формы разные: больному могут прекратить давать пищу, вводить нужные медикаменты. В результате этого организм самостоятельно не справляется с функциями поддержания жизни и это приводит к неминуемой смерти. К таким мерам прибегают тогда, когда пациент смертельно болен и не может обходиться без терапии. И даже с терапией он будет постепенно умирать, на протяжении многих месяцев или лет.
  • Активная эвтаназия
    заключается в введении медицинских препаратов больному. Такие медицинские препараты приводят к смертельному исходу. Некоторые люди называют эту процедуру самоубийством руками врача. В отличие от пассивного вида эвтаназии, этот отличается тем, что фактически врач является палачом. Однако некоторые врачи отказываются это делать, а на их замену приходят родственники. В Швейцарии и вовсе для этой цели была создана специальная организация, которая предоставляет нужный препарат, и сам больной его вводит.

Список использованной литературы:

  1. Акопов В.И. Сборник докладов первой международной конференции «Общество, медицина, закон» / В.И. Акопов, А.А. Бова. – Кисловодск, 1999. 5 с.
  2. Зубрис Г. Эйтаназию — вне закона / Г. Зубрис // Медицинская газета № 3. – 1997.
  3. Международный Кодекс Медицинской Этики.
  4. Миллард Д.У. Проблема эвтаназии / Д.У. Миллард и клиническая психиатрия.№ 4.– 1996. 101 с.
  5. Судо Жак. Эвтаназия / Жак Судо – М. 1987.
  6. Уранова В.Н. Врачебные ассоциации. Сборник официальных документов / В.Н. Уранова. – М. 1995.
  7. Фут Филипп Эвтаназия / Филипп Фут //Философские науки№ 6.– 1990.62 с.
  8. Яровинский М.Я. Хорошая смерть / М.Я. Яровинский // Медицинская помощь№ 9. –1996. 35 с.

Виды и формы эвтаназии

В литературе по медицине и биоэтике обсуждается вопрос о том, можно ли отнести незаконное (а также принудительное) убийство пациентов к эвтаназии, независимо от намерения или обстоятельств пациента. В определениях, предложенных Бошампом и Дэвидсоном, а позднее и Урином, согласие со стороны пациента не считалось одним из их критериев, хотя, возможно, это было необходимо для оправдания эвтаназии. Однако другие считают согласие важным.

Добровольная эвтаназия

Эвтаназия, проводимая с согласия пациента, называется добровольной эвтаназией. Активная добровольная эвтаназия является законной в Бельгии, Люксембурге и Нидерландах. Пассивная добровольная эвтаназия узаконена во всех штатах США  при содействии  директора Департамента здравоохранения Миссури. Когда пациент расстается с жизнью с помощью врача, вместо эвтаназии часто используется термин «самоубийство». Помощь в самоубийстве является законной в Швейцарии и штатах Калифорнии, Орегоне, Вашингтоне, Монтане и Вермонте.

Недобровольная эвтаназии

Недобровольной называют эвтаназию, которая проводится без согласия пациента, когда получить его не предоставляется возможным. Примеры включают в себя детскую эвтаназию, которая является незаконной во всем мире, но декриминализована при определенных обстоятельствах в Нидерландах в соответствии с Протоколом Гронингена.

Пассивная и активная эвтаназия

Добровольная, не добровольная и принудительная эвтаназиямогут быть разделены на пассивную и активную. Пассивная эвтаназия подразумевает проведение общих процедур, таких как антибиотики, необходимые для продолжения жизни. Активная эвтаназия подразумевает использование смертельных веществ или сил, таких как введение смертельной инъекции, чтобы убить и является наиболее спорным средством. В то время как некоторые авторы считают эти термины вводящими в заблуждение и бесполезными, они, тем не менее, используются в литературе, и поэтому должны быть разъяснены и не вызывать противоречий. Активная эвтаназия предполагает принятие продуманных шагов, чтобы положить конец жизни пациента. В качестве примера, введение смертельной инъекции, которая может вызвать остановку сердца — практика, которая является незаконной в большинстве юрисдикций. Пассивная эвтаназия возникает, когда процедуры, необходимые для продолжения жизни удерживаются. В некоторых случаях, например, введение все более необходимых, но токсичных доз болеутоляющих средств, стоит вопрос стоит ли рассматривать процедуру как активную или пассивную эвтаназию.

За и против

Мнения относительно эвтаназии разделены, и у приверженцев каждой стороны имеются свои доводы «за» и «против». Какие пункты называются той или иной стороной?

Доводы противников эвтаназии

  • Врачебные ошибки. Доктор может неверно диагностировать смертельный недуг, и человек, еще способный вылечиться, идет на эвтаназию.
  • Убийство. Некоторые считают эвтаназию убийством, которое могут провоцировать, например, родственники, заинтересованные в скорейшем получении наследства.
  • Несогласие с волей Бога. По убеждениям верующих, люди являются творением господним, что накладывает на них разные ограничения. Только Бог определяет продолжительность жизни человека, и то, как она будет закончена.
  • Необратимость. Пациент может попросить эвтаназию, и потом передумать, но процесс уже нельзя будет вернуть вспять.
  • Замедление прогресса. Узаконенная во всех странах эвтаназия перестанет стимулировать ученых на разработку новых препаратов, облегчающих боль и продлевающих жизнь.

Доводы приверженцев эвтаназии

  1. Гуманность. Предполагается, что эвтаназия переносится безболезненно, что делает такой уход из жизни весьма гуманным. Сторонники эвтаназии полагают, что лучше прекратить чужие страдания, а не продлевать мучения, поддерживая в пациенте жизнь.

  2. Право человека на смерть. Люди имеют право распоряжаться своей жизнью и телом, имея право выбрать день смерти. По мнению приверженцев эвтаназии, смерть – личное дело, и если она не несет никому вреда, то никто не имеет права мешать больному осуществить задуманное гуманным способом.

  3. Экономия медицинских препаратов. Справедливое распределение медицинских ресурсов. Многие медицинские препараты ограничены количеством. Нередко они тратятся на поддержание жизни пациента, желающего умереть и не имеющего шанс на выздоровление. В то же время больные, способные выжить, иногда остаются без нужных ресурсов.

Отношение россиян

В России «Закон о добровольном уходе их жизни» не действует, и местное население относится к нему неоднозначно. Согласно различным исследованиям, на постсоветском пространстве отношение к легализации процедуры преимущественно негативное. Например, в сознании некоторых респондентов присутствует установка, что в критическом положении их могут лишить жизни для минимизирования бюджетных расходов.

Максим Руднев, российский исследователь, решил выяснить, что влияет на отношение россиян к добровольному уходу из жизни в медицинских условиях. Проведенный репрезентативный опрос 1200 респондентов дал интересные результаты. Опрошенным предлагалось оценить три состояния больного – умирает, мучается, ощущает себя бременем. Состояния комбинировались с несколькими вариантами эвтаназиями (пассивная, активная, непрямая эвтаназия и ассистированное самоубийство). Опрошенным предлагалось ответить, нужно ли при желании пациента принять какой-то вид умерщвления.

Стало очевидно, что отношения к эвтаназии определяет доверие к медикам и системе здравоохранения. Менее половины респондентов ответили, что доверяют мнению врача в вопросах лечения. Выяснилось, что люди, не доверяющие врачам, в основном негативно относятся и к эвтаназии.

На мнение влияла и религиозность опрашиваемого. Чем религиознее человек, тем меньше он допускает возможность прерывания жизни с помощью докторов. Состояние больного при этом роли не играет.

Даже если пациент страдает от неизлечимой болезни и невыносимых мук, прося об эвтаназии, только 27% респондентов позволили бы врачам ввести близкому человеку смертельный препарат. При этом 36% согласились бы на пассивную эвтаназию (прекращение лечения).

Отношение к эвтаназии

Эвтаназия и Клятва Гиппократа

Идея эвтаназии в конце XX века становится всё более и более популярной, одновременно с более широким использованием другого важного понятия, качества жизни. Однако Клятва Гиппократа в её традиционной форме содержит запрет на содействие уходу из жизни:

Аргументы «за» и «против»

В своей книге специалисты по этике А. А. Гусейнов и Р. Г. Апресян приводят ряд общих аргументов «за» и «против» эвтаназии, касающихся её принципиальной допустимости или недопустимости:

Аргументы «За»

Аргументы «Против»

Жизнь есть благо только тогда, когда в целом удовольствия превалируют над страданиями, положительные эмоции — над отрицательными.

Осуществляется выбор не между жизнью-страданием и жизнью-благом, а между жизнью в форме страдания и отсутствием жизни в какой бы то ни было форме.

Жизнь можно считать благом до тех пор, пока она имеет человеческую форму, существует в поле культуры, нравственных отношений и разумности.

В рамках мировоззрения, признающего жизнь высшим благом, эвтаназия недопустима.

Поддержание жизни на стадии умирания требует больших финансовых затрат.

Этот аргумент следует принимать во внимание в пределах практических решений, но нельзя, когда идет речь о нравственном оправдании самого акта эвтаназии.

Законодательное регулирование


Текущий статус эвтаназии во всем мире:  Эвтаназия разрешена.  Пассивная эвтаназия разрешена.  В административных единицах законы об эвтаназии отличаются.  Эвтаназия запрещена.

Пионером в области легализации добровольной смерти стали Нидерланды. В 1984 году Верховный суд страны признал добровольную эвтаназию приемлемой. 1 апреля 2002 года эвтаназия в Нидерландах стала легальной.

Эвтаназия была легализована в Бельгии в 2002 году. В 2003 году эвтаназия помогла расстаться с жизнью 200 смертельно больным пациентам, а в 2004 году — 360 пациентам.

В 2014 году в Бельгии была узаконена эвтаназия детей.

В США закон, разрешающий оказание медицинской помощи в осуществлении самоубийства больным в терминальной стадии, был принят (с рядом ограничений) в ноябре 1994 года в штате Орегон, а в ноябре 2008 года в штате Вашингтон. В штате Вермонт 13 мая 2013 года принят законопроект, разрешающий эвтаназию. В марте 2012 года губернатор штата Джорджия Натан Дил подписал законопроект, запрещающий эвтаназию. В Калифорнии в октябре 2015 года губернатором Джерри Брауном был подписан закон «О праве на смерть», который разрешает проведение эвтаназии. Таким образом, процедура разрешена в 5 штатах.

В Люксембурге разрешено помогать безнадежно больным людям уходить из жизни.

В Азербайджане запрет эвтаназии закреплён законодательно: согласно УК Азербайджана, эвтаназия «наказывается исправительными работами на срок до двух лет либо лишением свободы на срок до трёх лет с лишением права занимать определённую должность или заниматься определённой деятельностью на срок до трёх лет или без такового».

В России эвтаназия законодательно запрещена статьёй 45 Федерального закона № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», который определяет эвтаназию как ускорение смерти пациента по его просьбе.
С точки зрения УК РФ эвтаназия карается статьёй 105.

В Казахстане осуществление эвтаназии запрещается, в соответствии со ст. 141 Кодекса «О здоровье народа и системе здравоохранения».

Верховный суд Канады разрешил применение эвтаназии.

Отношение в профессиональном сообществе

51,5 % и 44,8 % российских врачей в возрасте соответственно 41—50 и 51—65 лет на вопрос социологического опроса (1991—1992 гг.) «считаете ли Вы допустимой эвтаназию?» ответили «никогда об этом не думал(а)». Положительный ответ был дан 49 % врачей в возрасте 21—30 лет.

А среди детей разрешена?

Детская эвтаназия еще не разрешена в тех странах, где проводится для взрослых. Однако в Бельгии, Нидерландах — уже можно, а Канада готовится к смене законов. Врачи и правительство Нидерландов обладают аргументами «за» эвтаназию среди детей. Только не все граждане способны принять такие доводы в противовес своим домыслам — добровольная смерть для ребенка.

Там детям в возрасте до 12 лет разрешается подвергаться эвтаназии, при этом разрешение родителей требуется до 17 лет. Инфантицид также открыто практикуется голландскими врачами, хотя это технически незаконно. Действительно, «Гронингенский протокол», бюрократический контрольный список, опубликованный голландскими педиатрами, описывает, какие смертельно больные и дети-инвалиды могут обладать таким правом. Рассмотрим подробнее:

  1. Верховный суд Канады в 2015 году утвердил право на эвтаназию с последующим принятием законодательного акта в национальных и провинциальных парламентах. Закон в основном гарантирует доступность процедуры для взрослых, испытывающих непреодолимые страдания — как определено пациентом — в обстоятельствах, когда смерть является достаточно предсказуемой.
  2. В настоящее время ведутся серьезные дискуссии по распространению этой лицензии на детей. Это событие особенно тревожно для Соединенных Штатов, учитывая, что Канада является ближайшим культурным родственником.
  3. Канадское медицинское учреждение ясно выразило свое согласие. Ранее педиатрическое общество выпустило документ с изложением позиции под названием «Медицинская помощь при смерти: перспектива для детей». В документе совершенно не критично распространять закон об эвтаназии на несовершеннолетних.
  4. Более того, в заявлении содержатся рекомендации о том, как проводить детскую эвтаназию, если это позволяет закон. Отказываясь противодействовать легализации или даже приводить хотя бы один существенный аргумент против моральной уместности, общество косвенно поддерживает политику, которая позволила бы убивать больных и детей-инвалидов.

Поражающие 11,2 % респондентов сообщили, что уже провели «предварительные обсуждения» с родителями по поводу убийства их серьезно больных зрелых детей, и это в то время как детская эвтаназия остается незаконной в Канаде.

А как насчет эвтаназии для «никогда не компетентных детей»:

  1. Сорок пять респондентов сообщили, что получили письменные просьбы от родителей об эвтаназии своих детей.
  2. Половина запросов была направлена ​​на детей в возрасте до одного года. Детское «самоубийство в стиле Нидерландов».
  3. Тридцать два процента опрошенных врачей заявили, что одобрили разрешение на процедуру для несовершеннолетних детей «в редких случаях, связанных с неизлечимой болезнью или непреодолимой болью, при условии, что этот процесс сопровождается строгим контролем».

Будет разрешена эвтаназия в России или нет, пока неизвестно. Но власти не готовы пока обсуждать такие споры в рамках закона.

Виды эвтаназии

В целом имеется два вида медицинского умерщвления.

Активная эвтаназия

Под активной эвтаназией подразумевается ситуация, когда некие действия, приближающие смерть пациента, совершаются по его просьбе. Например, смертельная инъекция. Укол делается медицинским работником – происходит «ассистированное самоубийство». Во втором варианте пациент сам принимает или вводит средство умерщвления.

Неоднозначные взгляды на процедуру со стороны медицины и общества породили и неоднозначность юридических оценок. При активной эвтаназии происходит преднамеренное действие с целью прерывания жизни, и это всегда трактуется двояко. Бывает умерщвление из сострадания — врач прерывает жизнь пациента, переносящего жуткие страдания и не имеющего надежды на исцеление. При добровольной эвтаназии – пациент уходит из жизни, воспользовавшись помощью медика.

Пассивная эвтаназия

При пассивной эвтаназии жизнеподдерживающее лечение не начинается или пациент отказывается от ранее намеченного курса лечения. Речь идет о недопустимости применения для сохранения жизни пациента экстраординарных или других средств, если он от них отказывается. Предполагается и отказ от дальнейшего лечения (в него не входит обезболивание). По желанию больного прекращаются искусственное питание, внутривенные вливания. При пассивном виде не предпринимаются попытки реанимации человека, если какой-то орган отказал и наступила смерть. Больной может покинуть лечебницу, чтобы скончаться дома, и ему в этом не препятствуют. Нередко практикуется в странах, где запрещена активная форма.

Под этим понятием подразумевается не просто безболезненная кончина, а смерть по желанию больного или его близких (если пациент безвозвратно потерял сознание) при активном или пассивном содействии медицинского работника. Эти темы затрагивают глубинные слои существования человечества, и общепризнанные общественные темы, что и придает остроту дискуссиям.

Ситуация в России

С начала 20-го века в отечественной медицине применима практика отказа от лечения. В 2011 году она получила подкрепление в виде Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ». Согласно нему, у больного (или его представителя, если он в вегетативном состоянии) есть право отказаться от вмешательства медиков. Сюда входит и искусственное поддержание жизни: вентиляция легких, искусственное питание, сердечно-легочная реанимация и так далее.

Однако отказ от вмешательства врачей еще не является эвтаназией. В Российском законодательстве она запрещена законом. Что же ждет неизлечимо больных на финальной стадии? Приверженцы развития паллиативной медицины полагают, что пациент может достойно жить на заключительных этапах тяжелых недугов: это обеспечивается качественным уходом. Разграничивается желание умирающего уйти из жизни и избавиться от сильной боли. Упор делается на хорошо подобранное обезболивающее и доступность морфина по требованию – тогда пациента перестают преследовать навязчивые мысли о кончине.

Читайте также: