Клептомания: причины, симптомы, лечение

Клептомания представляет собой патологическое стремление к воровству: человек испытывает потребность красть даже те вещи, которые ему совсем не нужны. Эпизоды краж не обусловлены каким-либо мотивом. Нередко больные сами обращаются к психиатрам, поскольку испытывают неприятные эмоции через некоторое время после произошедшего.

Что такое клептомания?

Клептоманией называют психическое отклонение, принадлежащее к расстройствам влечений. Впервые данную патологию описали специалисты из Франции около 200 лет назад. Действие является импульсивным, совершается не ради мести, получения материальной выгоды, бредовой идеей. Человек испытывает перед воровством сильное возбуждение, напряжение, от которого может избавиться только совершив противозаконное деяние. Сразу после испытывает сильное удовольствие, удовлетворение. Когда данные ощущения проходят, могут возникать сильные стыд и чувство вины.

Оценить распространенность затруднительно, поскольку некоторые люди с данным расстройством отказываются предоставлять информацию докторам из страха перед потерей репутации; здоровые воры, если бывают пойманы, могут имитировать поведение больного, чтобы избежать наказания. По оценкам американских специалистов в мире примерно 5% людей страдают данным расстройством, на территории Российской Федерации диагностируется редко. Считается, что сильнее прочих групп населения патологии подвержены женщины от 30 до 40 лет.

У детей диагностируют редко. Чаще детское воровство обусловлено иными причинами: попыткой протеста против установленных в обществе правил, желанием получить уважение в компании, признание собственных ловкости и бесстрашия.

Больной не является нищим: чаще всего у взрослых с данной проблемой есть высшее образование, может быть хорошо оплачиваемая работа. По статистике больные чаще всего не имеют финансовых затруднений.

Клептомания: причины, симптомы, лечение

Причины возниновения

Точная причина, по которой развиваются расстройства влечения, не была установлена. Исследования продолжаются до сих пор. Было обнаружено, что в большей части случаев такие патологии не изолированные, носят системный характер: одновременно с неконтролируемым желанием воровать у больного может наблюдаться еще одно или несколько психопатологических проявлений.

Человек ворует из-за недостаточной выработки серотонина. Возникает депрессивное состояние, из-за которого развивается импульсивное поведение. В момент кражи активируется дофамин, тоже способствующий поддержанию хорошего настроения; из-за возникающего удовлетворения человек стремится воровать вновь. Тяга может возникать не только к воровству: нередко у таких больных одновременно развивается булимия, зависимость от алкоголя или наркотиков.

Факторами риска считаются маниакально-депрессивный психоз, деменция, обсессии, травмы головы, беременность, употребление психотропных медикаментов. Чаще диагностируют у клептоманов фобические, тревожные расстройства. Чаще развивается у детей, выросших в асоциальной семье, после тяжелого травмирующего эпизода (разрыва с любимым человеком, потери близкого родственника или друга).

Возможно и появление клептолагнии. При данной разновидности патологии человек без дополнительного стимула не способен испытывать достаточно сильное для получения удовольствия сексуальное возбуждение. По этой причине больные стремятся красть снова: сразу после воровства они ощущают сильное возбуждение, могут заниматься сексом.

Симптомы клептомании

У взрослых болезнь клептомания может возникать внезапно. Приступы возможны с различной периодичностью: иногда мелкие кражи человек совершает не чаще раза в год, но некоторые воруют чаще. У женщин чаще всего совпадает с беременностью, климаксом или менструацией. Иногда человек способен долго подавлять патологическое желание, но затем напряжение становится таким сильным, что больной срывается, совершает несколько краж подряд.

Больной понимает, что его влечение ненормально. Может предпринимать попытки сопротивления, самостоятельно обращаться к специалистам за помощью.

Вещи, которые воруют клептоманы, часто не представляют для них никакой ценности. Нередко они не пользуются украденным. Действуют всегда в одиночестве. Предварительные планы не составляют.

Незадолго до кражи нарастает напряжение. Человек может также предвкушать удовольствие, которое ощутит, когда что-либо будет похищено. После совершенного акта некоторое время испытывает удовольствие, в это время не ворует.

Клептомания: причины, симптомы, лечение

Особенности клептомании у детей

Клептомания у детей может появиться в 5-10 лет, часто одновременно диагностируют и синдром дефицита внимания. Развиться может и в неблагополучной семье: если родители страдают от вредных привычек, безразличны, холодны в отношении ребенка, не удовлетворяют его эмоциональных потребностей. Ребенок с помощью кражи старается компенсировать те эмоции, которые не получает от общения с матерью и отцом. Считается, что болезнь может передаваться по наследству.

Часто родители не верят, если им сообщают о произошедшем эпизоде, особенно если у ребенка есть все игрушки, вещи, которые ему нравятся: взрослые не видят смысла для совершения преступного деяния.

Из-за затруднений с проведением диагностики нередко не удается достоверно установить наличие расстройства, своевременно начать коррекцию. Дети редко осознают наличие проблемы (такое понимание возможно лишь в подростковом возрасте), могут убеждать себя, что что-то плохое совершил кто-либо другой. Поскольку крупных краж больные дети не совершают, родители могут долго игнорировать наличие проблемы даже если замечают какие-либо эпизоды: утрата брелка или ручки не видится им опасной проблемой. Ребенок однако может испытывать дискомфорт из-за содеянного.

Признаками клептомании могут быть сильный страх перед физическим наказанием, словесным порицанием, из-за которого ребенок замыкается, перестает общаться со сверстниками, быстро раздражается по любому, даже незначительному поводу. Частые депрессивные эпизоды сменяются приступами сильной истерики.

Виды клептомании

Выделяют несколько разновидностей заболевания.

Невротическое стремление к обладанию часто диагностируется одновременно с анорексией. Для человека важен сам факт того, что что-либо теперь принадлежит ему.

Возможны оральные импульсы — в момент совершения кражи человек похож на маленького ребенка, плохо осознает свои действия. Причиной является застревание на оральной стадии.

Клептолагния проявляется нарушением в сексуальной сфере: дополнительный стимул в форме воровства необходим для ощущения возбуждения.

Диагностика

Получить диагноз Kleptomania человек может у психиатра. Доктор проводит с пациентом беседу, на основе которой диагностирует расстройство. Иногда могут дополнительно использоваться рассказы других людей. Если человек был пойман во время совершения преступления, диагноз будет устанавливать специальная комиссия.

Используются специальные тесты для выявления психопатологических отклонений. Если имеется подозрение на наличие органического повреждения головного мозга, проводят дополнительные аппаратные исследования: компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию. Больному придется сдать для общего анализа образцы крови и мочи. Может потребоваться посещение невролога или эндокринолога.

Прогноз и профилактика

Если у человека наблюдаются признаки клептомании, вылечить его будет непросто: расстройство плохо поддается коррекции в любом возрасте. Многое зависит от настроения пациента: если он сам обратился к врачу, желает излечиться, вероятность благополучного исхода возрастает. Незаинтересованным в терапии пациентам избавиться от отклонения почти никогда не удается.

Чтобы понизить вероятность повторения эпизодов, следует соблюдать все рекомендации врачей, принимать своевременно назначенные медикаменты, регулярно посещать психолога или психотерапевта. Важно научиться отслеживать повышение уровня напряжения, предшествующее воровству. Когда человек чувствует, что напряжение нарастает, ему нужно обратиться за помощью к доктору.

Мерами профилактики считаются воспитание детей в здоровой обстановке, обучение самостоятельной регуляции собственных эмоций. Если появляется симптоматика психических нарушений любой этиологии, ребенка нужно как можно скорее показать психологу, чтобы была своевременно начата коррекция.

Клептомания: причины, симптомы, лечение

Лечении клептомании

Чтобы избавиться от клептомании, необходимо установить ее причины. Если клептомания проявляется в результате эндокринных или неврологических нарушений, сначала придется избавиться от болезни-причины.

Медикаментозное лечение

Лечение клептомании с помощью медикаментов должен подбирать специалист: самостоятельно выбирать препараты и дозировки недопустимо, так можно сильно навредить здоровью. Для повышения уровня серотонина прописывают антидепрессанты (Пароксетин, Флуоксетин). Они помогают избавиться от депрессивного состояния, нормализовать эмоциональную сферу. По показаниям могут применяться транквилизаторы, седативные, противотревожные препараты. Возможно применение противосудорожных средств: Топамакса, Топирамата.

При нарушениях в сексуальной сфере назначаются гормональные препараты. Если добавляется зависимость от алкогольных напитков или наркотических веществ, применяется лечение, направленное на избавление от данных неприятных симптомов.

Психотерапия

Применяются краткосрочные методики, направленные на коррекцию поведенческих моделей, долгосрочную терапию, целью которой является выявление травмирующего опыта и его проработка.

Самой эффективной методикой считается когнитивно-поведенческая терапия. Психолог обнаруживает у больного деструктивные поведенческие паттерны, помогает осознать их и заменить новыми, более здоровыми способами реагирования. Применяются также психодинамические методики. Некоторые специалисты утверждают, что хорошо помогает групповая терапия; в группу объединяют людей с общей проблемой (по этому принципу работают общества Анонимных Алкоголиков, Анонимных Наркоманов).

Больным важно научиться расслабляться. Количество стрессов следует минимизировать. Если избежать нервирующей ситуации невозможно, следует использовать методики, помогающие понизить напряжение: специальные дыхательные и физические упражнения, медитации.

Клептомания: причины, симптомы, лечение

Клептомания у знаменитостей

Патология диагностирована у Линдси Лохан. Знаменитость регулярно воровала одежду в модных бутиках, пока не попалась, после чего была вынуждена отработать санитаркой в морге и отсидеть 35 суток под домашним арестом.

Болезнь наблюдается и у Роберта Патинсона, сыгравшего роль вампира Эдварда в «Сумерках». Актер также украл одежду прямо со съемочной площадки.

Меган Фокс тоже нередко ворует продукты питания и дешевую косметику.

Бритни Спирс неоднократно воровала зажигалки и парики. Дорогих вещей среди украденных не было.

Читайте также: