Кто такой олигофрен, симптомы и лечение болезни

Олигофренами называют в медицине людей, которые из-за церебральных патологических отклонений страдают умственной отсталостью. Заболевание может быть врожденным или приобретенным в первые 3 года жизни ребенка; у детей старше не появляется.

Что такое олигофрения, и кто такой олигофрен?

Олигофрения — умственная о

тсталость, появляющаяся при ряде патологий, вызывающих церебральные нарушения. Определить распространенность данной разновидности слабоумия затруднительно, поскольку в разных областях применяются различные методы диагностики. По примерным оценкам страдают олигофренией около 1% жителей развитых стран; часть больных однако не попадает к врачам из-за слабой выраженности патологии, отсутствия проблем с социальной адаптацией. У мальчиков наблюдается в 1,5-2 раза чаще, чем у девочек.

Причин развития много; для выявления того, что вызвало отклонения в каждом отдельном случае применяется специальная диагностика.

Нарушается не только интеллект, расстройство проявляется также в эмоциональной, волевой, двигательной и речевой сферах. Возможна различная степень выраженности. Тяжелые степени чаще всего диагностируют в течение первого года жизни, более легкие могут проявиться позднее: к 6-7 годам, когда ребенок идет в школу, или 17-18, когда школьное обучение завершается. Лечение осуществляется психиатрами и дефектологами; полностью избавиться от патологии однако невозможно, терапия направлена на коррекцию, социальную адаптацию ребенка.

Кто такой олигофрен

Причины олигофрении

Олигофренический синдром может быть врожденным или приобретенным в раннем детском возрасте. При внутриутробном развитии может быть вызван недостатком йода, дефицитом ряда ферментов, нарушением расщепления аминокислот. Часто диагностируют умственную отсталость у детей, родившихся преждевременно.

Наследственные факторы

К данной группе относятся генные патологии, хромосомные нарушения: болезнь Дауна, синдромы Патау и Ретта, микроцефалия, синдром Рада, недостаток или избыток каких-либо хромосом. Олигофрения передается по наследству.

Антенатальные причины

К антенатальным относят те нарушения развития ребенка в период вынашивания, которые вызваны гипоксией, неправильной работой плаценты (особенно в период формирования головного мозга плода), наличием в материнском организме ряда инфекций (герпесвирус, венерические заболевания). Кроме того, негативное влияние оказывает прием агрессивных медикаментов (особенно антибиотиков), употребление алкогольных напитков или наркотических веществ во время беременности.

Постнатальные факторы

У детей до 3 лет патология может развиваться из-за травмы головы, родовых травм, асфиксии во время родов. Ребенок может стать олигофреном и в тех случаях, когда в раннем возрасте перенес менингит или энцефалит. Несовпадение резус-факторов младенца и матери является фактором риска.

Кто такой олигофрен

Симптомы олигофрении

Симптомокомплекс зависит от степени олигофрении.

Могут наблюдаться отставание при усвоении школьного материала, сильная внушаемость, эмоциональная зависимость от других людей, легкие поведенческие отклонения, физическое отставание от ровесников, проблемы с логикой, абстрактным мышлением. Принимать решения самостоятельно им труднее, чем ровесникам.

В более тяжелых случаях добавляются речевые нарушения, сильная несамостоятельность (при этом ребенок способен выполнять действия по самообслуживанию), затруднения с самостоятельным мыслительным процессом, задержки физического развития в младшем дошкольном или младенческом возрасте, слишком маленький словарный запас.

Поскольку такие дети испытывают трудности с запоминанием, они плохо обучаются, сильно отстают в школе, часто вынуждены посещать специальные учебные заведения. Из-за нарушения поведенческих реакций возможны сильные проблемы с социальной адаптацией.

В тяжелых случаях дети почти не способны самостоятельно рассуждать, разговаривают слишком плохо или не могут пользоваться речевой функцией совсем. Функции нервной системы нарушены: нередко ребенок не способен узнавать родителей, не реагирует на внешние раздражители (свет, звуки), не воспринимает чужую речь. Эмоции не проявляет, не способен распознавать чужие. Редко могут наблюдаться проблемы с осязанием и обонянием.

Первичный дефект нередко приводит к развитию вторичного; вторичный дефект при олигофрении проявляется затруднениями с социальной адаптацией, отсутствием способности к самостоятельному обслуживанию, сложностями в обучении.

Кто такой олигофрен

Степени олигофрении

В классификации олигофрении по М.С.Певзнер выделяли ранее 3 разновидности патологии. Затем система была доработана, выделили 5 видов умственной отсталости:

  • неосложненную форму;
  • осложненную нарушениями нейродинамических процессов;
  • осложненную психопатоподобным поведением;
  • сопровождающуюся нарушением функционирования различных анализаторов;
  • сопровождающуюся выраженной недостаточностью лобных долей головного мозга.

Выделяют в других классификациях 3 разновидности умственной отсталости: дебильность, имбецильность, идиотию.

Дебильность

Легкая степень нарушений называется дебильностью. Уровень интеллекта варьируется от 50 до 70 баллов. Абстрактное мышление ограничено, реже — невозможно. Сложные понятия воспринимают тяжело, испытывают затруднения с обобщением. Преобладает описательный тип мышления. Сохраняется возможность обучения в школе со здоровыми детьми, но в процессе занятий будут возникать сложности, ребенок может отставать. Особенно плохо олигофрены понимают математику, физику.

Такие больные часто перенимают чужие суждения, собственные вырабатывают с трудом. Запоминая какие-либо фразы, в будущем используют их шаблонно. Могут учить окружающих той информации, которую усвоили. В незнакомых ситуациях ориентироваться им трудно, способность к импровизации развита слабо.

Иногда наблюдается частичная одаренность: дебильный больной может обладать хорошей механической памятью, сильно развитым слухом, способностью к рисованию или музыке.

Из-за высокой внушаемости могут становиться жертвами преступлений. Нередко дебильных людей используют в своих махинациях преступники. Поскольку они не умеют самостоятельно оценивать обстановку, испытывают затруднения при оценке чужого поведения.

Характерно проявление примитивных форм влечения. Такие дети нередко ведут себя вульгарно, могут быть распущенными. Нередко рано начинают жить половой жизнью, если получают такую возможность. Чаще добродушны, приветливы, доброжелательны. Возможен и противоположный вариант: повышенная мстительность, агрессивность. Могут быть слишком малоподвижными или, наоборот, чрезмерно активными.

Кто такой олигофрен

Имбецильность

Олигофрен такого вида обладает уровнем интеллекта 35-40 баллов. Есть способность к образованию представлений; образование понятий либо сильно затрудняется, либо совсем становится невозможным. Обобщение, абстрактное мышление у таких людей полностью отсутствуют. Они могут обучиться простым бытовым действиям, необходимым для самообслуживания, выполнять простую трудовую деятельность, подражая кому-либо. Могут работать, если в их обязанности будут входить только простые, повторяющиеся, монотонные действия.

Понимаю

т простую речь, сами способны воспроизводить небольшое количество слов. При общении используют короткие фразы, состоящие чаще всего из 1-2 слов. Длинные предложения при разговоре не применяют.

Новые навыки осваивают с трудом. Требуется постоянный контроль, наблюдение. Адаптация затруднена, могут приспособиться лишь к ситуации, сильно напоминающей знакомую. В незнакомых обстоятельствах не способны самостоятельно принимать решения, нуждаются в постоянном руководстве со стороны третьего лица.

Личные интересы таких людей отличаются примитивностью, часто их интересует лишь удовлетворение базовых потребностей. Они однако легко поддаются внушению, из-за чего нередко становятся жертвами преступных махинаций. Часто бывают чрезмерно прожорливы. Секс редко интересует больных с имбецильностью, если повышенное половое влечение наблюдается, характерно распущенное поведение, неспособность контролировать свои действия.

Самостоятельно жить такие люди не могут, им постоянно нужен надзор.

Кто такой олигофрен

Идиотия

Самое тяжелое проявление. Социальная адаптация нарушена сильно. Диагностируют чаще у детей сразу после рождения или в первые несколько недель жизни. Уровень интеллекта не превышает 34 баллов. Движения неуклюжие, нецеленаправленные. Речь почти отсутствует. Эмоции проявляются слабо, наблюдаются лишь простые реакции. Больные мало активны физически, редко могут контролировать процессы мочеиспускания и дефекации. Нередко не могут отличить несъедобный предмет от пищи. Обучить возможно лишь самым простым навыкам.

Нередко нарушения в работе головного мозга сопровождаются неправильным развитием внутренних органов, расстройством их функций. При правильном уходе больные с идиотией иногда доживают до 30-40 лет, чаще однако погибают раньше. Без надзора жить не способны, обучаться могут лишь в специальных интернатах.

Формы олигофрении

Выделяют 4 формы:

  1. Первая представляет собой олигофрению, причиной которой стали генетические патологии, наследственные заболевания.
  2. Вторая — эмбриопатии, фетопатии. Психическое недоразвитие вызывают неблагоприятные факторы внутриутробного развития: болезни матери, прием агрессивных медикаментов или токсичных для организма плода веществ.
  3. Третья — задержки развития, вызванные отклонениями при родах: гипоксией, асфиксией, травмами. К этой же группе относят олигофрению, развившуюся из-за перенесенных до достижения 3 лет энцефалита, менингита или черепно-мозговых травм.
  4. Четвертая — психическое недоразвитие, причиной которого является прогрессирование врожденной патологии.

Кто такой олигофрен

Особенности олигофрении у детей

У детей наблюдается постоянное отставание в развитии. Они развиваются, но намного медленнее, чем ровесники. Развиться олигофрения может до того, как сформируется речь; после данная патология не проявляется.

Первым признаком, который должен насторожить родителей, является отсутствие желания играть в младшем детском возрасте. Сосредоточиться на чем-то одном ребенку тоже затруднительно, он быстро устает. В школе не проявляет инициативы, не самостоятелен. Нередко возникают проблемы в общении со сверстниками; если начинает общаться, всегда занимает ведомую позицию.

От детей с аутизмом можно отличать, поскольку дети с олигофренией идут на контакт. При этом проблемы с социальной адаптацией остаются. Нередко такие дети замкнутые, скрытные.

Диагностика заболевания

Для определения формы умственной отсталости придется посетить неонатолога, невролога, гематолога, детского инфекциониста, генетика. Доктора проводят с пациентом и его родителями беседы. Используются психологические тесты. Проводят аппаратные исследования: компьютерную томографию, электроэнцефалограмму, магнитно-резонансную томографию головного мозга, пробы на сифилис, токсоплазмоз и другие патологии. В более взрослом возрасте возможно проведение тестов на уровень интеллекта в качестве дополнительной методики.

Кто такой олигофрен

Прогноз и образ жизни

Совсем излечить невозможно даже легкие стадии олигофрении. При дебильности своевременно начатое лечение поможет ребенку адаптироваться в обществе; в будущем он сможет устроиться на несложную работу и жить самостоятельно. Имбецильность потребует постоянного надзора, хотя ребенок и сможет работать на простой, монотонной работе (убирать двор, мыть посуду). Родителям детей с идиотией придется до конца жизни ребенка присматривать за ним: такие люди никогда не смогут жить даже относительно самостоятельно.

Важно вовремя начать лечение. Кроме того, выше вероятность улучшения состояния, если имеется эмоциональный контакт с родителями.

Лечение и реабилитация при олигофрении

Коррекция возможна только при раннем выявлении нарушений. В остальных случаях применяется лишь симптоматическая терапия.

Медикаментозное лечение

Доктора подбирают ноотропные средства, антигипоксанты, антиоксиданты, стимулирующие метаболизм в головном мозге препараты, комплексы витаминов. Если ребенок сильно заторможенный, применяют легкие стимулирующие лекарства. Для гиперактивных олигофренов используются седативные. Все препараты и дозировки доктор должен подбирать индивидуально.

Кто такой олигофрен

Лечение народными средствами

Применяется настой брусничных плодов. Для его приготовления следует залить стаканом крутого кипятка 1 ст.л. сушеных ягод. Настаивают час. Давать больному по 0,25-0,5 стакана трижды в сутки.

Используются взятые в равном количестве плоды шиповника и ягоды малины. Компоненты измельчить, перемешать, взять 1 ст.л. сбора, залить стаканом кипятка, принимать по 50 г трижды в сутки.

Профилактика

Женщине во время беременности следует воздерживаться от употребления токсичных для плода веществ, внимательно относиться к своему здоровью. Важно следовать всем рекомендациям врачей. При родах слушать докторов, акушерок, если отсутствует необходимость, отказаться от использования стимуляции, анестезии. Внимательно следить за здоровьем младенца, если тот заболеет, сразу начинать лечение (самолечением не заниматься, препараты должен подбирать врач). Избегать ситуаций, когда новорожденный может получить механическое повреждение.

Читайте также: