Общепринятые и дополнительные способы лечения эпилепсии у взрослых

Как вылечить эпилепсию? Как предотвратить появление новых приступов и регресс психических функций?

Эти вопросы интересует не только врачей-эпилептологов всего мира, но и каждого человека, который сталкивается с данным заболеванием. Отношение к эпилепсии на протяжении исследования заболевания постоянно менялось. Если еще несколько десятилетий назад подобный диагноз звучал как приговор, то сегодня существует множество эффективных способов лечения, позволяющих эпилептикам жить полноценной жизнью. Кроме традиционных медикаментозных и хирургических методов терапии, широко применяются также некоторые процедуры физиотерапии и проверенные народные средства.

Можно ли навсегда излечиться от эпилепсии?

В медицинских кругах существует две диаметрально противоположные точки зрения на течение и прогноз болезни. С одной стороны, эпилепсию рассматривают как хроническое неврологическое заболевание, которое протекает с нарастанием тяжести и частоты приступов и неизменно приводит к необратимым психическим дефектам. С этой позиции смысл лечения состоит не в том, как избавиться от эпилепсии вообще, а в облегчении и сокращении частоты пароксизмов и минимизации последствий для личности человека. Однако, многие исследователи утверждают, что течение эпилепсии не всегда является прогредиентным. В некоторых случаях приступы прекращаются, а личностные и интеллектуальные способности сохраняются в норме до конца жизни. Существуют особые формы заболевания, так называемые доброкачественные эпилепсии, которые встречаются исключительно у детей. Эпилептический процесс в таких ситуациях иногда останавливается сам по себе по мере взросления, даже без специального лечения, и ребенок навсегда избавляется от болезни. Исходя из фактов, можно сказать, что эпилепсия излечима, но далеко не во всех случаях.

Прогноз заболевания

Именно своевременно начатое и правильно подобранное лечение способствует активации компенсаторных механизмов и переходу пациента в состояние длительной ремиссии. Характер течения эпилепсии у человека зависит от локализации судорожного очага, защитных и компенсаторных возможностей организма, а также от влияния различных внешних факторов. Развитие медицины и улучшение качества жизни в современном мире привело к многократному улучшению прогноза заболевания. Хотя и сегодня встречаются очень тяжелые и трудно поддающиеся лечению пациенты. Например, эпилептические энцефалопатии у детей практически всегда характеризуются крайне неблагоприятным прогнозом. Тяжелые черепно-мозговые травмы и менингоэнцефалиты также ухудшают прогноз заболевания. При оценке прогноза следует принимать во внимание возраст дебюта болезни, характер приступов и психоинтеллектуальное состояние пациента. Наиболее благоприятен прогноз, если начало болезни приходится на возраст от 16 до 40 лет, так как в этот период центральная нервная система хорошо развита и пластична, а личность и интеллект уже сформированы. Негативному прогнозу способствует плохая организация поддерживающей терапии в домашних условиях, несвоевременно начатое лечение, астенические черты личности, а также различные негативные социальные факторы.

Современный подход к лечению

Отношение к эпилепсии как к экзогенному заболеванию – это один из важных принципов лечения. Такой взгляд на болезнь позволяет предотвратить появление вторичных расстройств невротического и психического характера. Пациент и его родные при этом не воспринимают свое заболевание, как нечто неотвратимое и фатальное. Важным моментом является лечение неврологических проблем в комплексе с психическими и личностными нарушениями. Залог успешной терапии – это ранняя диагностика и своевременное начало лечения заболевания. Каждый отдельно взятый случай эпилепсии требует индивидуального подхода при подборе препаратов, назначении курса физиотерапии и других вспомогательных процедур. Современные методы лечения эпилепсии должны соответствовать принципу непрерывности и длительности терапии. Это значит, что после прекращения приступов пациент продолжает принимать прописанные препараты еще в течении нескольких лет, снижая при этом дозировку постепенно. Назначенная физиотерапия также продолжается, а в домашних условиях больному необходимо придерживаться рекомендуемого режима питания, отдыха и трудовой деятельности.

При выборе метода лечения также следует учитывать ключевые патогенетические факторы появления эпилептических приступов.

Медикаментозная терапия

Лечение лекарственными препаратами является основой в борьбе с эпилепсией. Именно тщательный и верный выбор противоэпилептических средств позволяет в большинстве случаев облегчить течение болезни, а иногда и остановить эпилептические процессы. Различные лекарственные средства применяют для снижения судорожной готовности мозга, повышения уровня чувствительности к эпилептогенным раздражителям. Важно одновременно с назначением противоэпилептических препаратов лечить также сопутствующие заболевания, интоксикации, хронические инфекции. Чтобы определить, как бороться с эпилепсией максимально эффективно с помощью лекарственных препаратов, необходимо на этапе диагностики точно установить форму, особенности течения болезни и повреждающие факторы. Препараты могут влиять как на причины и механизмы развития приступов, так и на снятие симптомов и купирование припадков. Кроме противосудорожных препаратов, в систему лечения нередко входят различные витамины, противоаллергические, рассасывающие средства, психотропные препараты, а также средства, направленные на восстановление обменных и нейроэндокринных процессов. Очень внимательно необходимо относится к подбору лекарственных препаратов для детей и беременных женщин, здесь важно учитывать возможные побочные эффекты.

Хирургическое лечение эпилепсии

Бывают ситуации, когда медикаментозная терапия неэффективна, как правило, это случается при явных структурных повреждениях головного мозга. В среднем, нейрохирургия при эпилепсии применяется в 20% случаев. Для назначения хирургического вмешательства должны быть конкретные показания. В первую очередь, необходимо точно определить с помощью МРТ место расположения судорожного очага. Кроме того, его локализация должна быть в операбельной зоне мозга, чтобы хирургическое лечение эпилепсии прошло без ущерба для жизнедеятельности пациента. Хирургический метод часто применяют для удаления таких типов эпилептического очага, как киста, опухоль, скопление аномальных сосудов. При височной эпилепсии иногда применяют метод резекции височной доли, но при условии, что удаление части мозговой ткани не нарушит впоследствии функции речи, слуха и памяти. Хирургическое лечение эпилепсии рекомендуется только в тех случаях, когда медикаментозная терапия не дает желаемого результата или в случае появления от приема лекарств сильнейших побочных эффектов, которые крайне негативно влияют на качество жизни человека.

Дополнительные способы лечения

До сих пор не существует единого мнения относительно того, как лечить эпилепсию у взрослых и детей максимально эффективно. Ученые ищут новые средства и препараты, исследуют влияние различных методов лечения на течение болезни. Однако, большинство врачей склоняются к тому, что в лечении такого сложного неврологического заболевания можно пробовать любые способы, лишь бы не навредить.

Чаще всего в дополнение к традиционному лечению применяют следующие методы:

• Биологическая обратная связь. Проводится со специальной аппаратурой с целью обучить пациента механизмам саморегуляции и физиологического контроля.
• Кетогенная диета. Применяется чаще у детей, когда медикаментозная терапия неэффективна. Суть состоит в том, чтобы организм получал энергию не от углеводов, а от жиров, это повышает уровень кетоновых тел в организме и снижает частоту приступов.
• Физиотерапия. Применяется с осторожностью. Далеко не все методы физиотерапии допустимы при эпилепсии. Физиотерапия рекомендуется чаще всего детям с височной эпилепсией. Именно потому, что побочные эффекты от антиконвульсантов могут негативно сказаться на развитии ребенка, допустимая физиотерапия будет очень полезной.
  Лечебная физкультура. Есть данные, что умеренная физическая активность способствует сокращению частоты припадков. Особенно полезна она для пациентов стационаров. При желании заниматься такой физкультурой в домашних условиях необходима консультация лечащего врача.
• Трудовая терапия особенно рекомендуется для хронических стационарных больных и пациентов со статусом инвалида.

Народные средства против эпилепсии

Народная медицина с ее многовековым опытом может стать хорошим помощником в борьбе с эпилептическими припадками. Главное преимущество таких дополнительных методов лечения в том, что каждый может использовать их в домашних условиях. Лечение эпилепсии травами в комплексе с приемом противоэпилептических препаратов способствует облегчению состояния больных, а в некоторых случаях ускоряет выздоровление. Сбор для лечение эпилепсии может включать от 3 до 50 различных трав.

Подобные готовые сборы продаются в специализированных аптеках. Самые известные травы от эпилепсии – это шикша, полынь, пустырник, мелисса, валерьяна, шалфей, марьин корень, душица. Шикша вообще настолько популярна, что из нее производят противоэпилептические лекарства. Шикшу добавляют практически во все травяные сборы, предлагаемые эпилептикам. Даже, если просто заваривать каждый день чай из шикши – это хорошо успокоит нервную систему. Однако, лучше перед употреблением любого травяного сбора, шикши, полыни или других народных средств проконсультироваться с лечащим врачом.

Консультация фитотерапевта также не будет лишней, он расскажет, как правильно заваривать сборы и отдельные травы. Например, одних трав нужно всего пол чайной ложки на стакан воды, а полыни – столовую. Еще одним популярным народным средством является смола мирры. Ее запахом стоит насыщать комнату больного, миррой церковные служители еще издавна лечили эпилепсию.

Методы профилактики эпилепсии

Думать о том, как вылечить эпилепсию – это задача лечащих врачей, а вот о профилактических мерах вполне может позаботиться и сам больной. Профилактика эпилепсии для человека с уже поставленным диагнозом заключается в том, чтобы в домашних условиях сделать все возможное для предупреждения повторных приступов. Для этого необходимо обеспечить хорошее проветривание жилых помещений, здоровый режим сна и питания, умеренную физическую активность, правильную организацию отдыха и трудовой деятельности. Можно для успокоения нервной системы пить чай из шикши или применять противоэпилептические травяные сборы. Важно также устранить возможные психотравмирующие факторы и другие добавочные вредности, способные спровоцировать приступы. Лучше сторониться большого скопления людей, стараться избегать любых инфекционных болезней, полностью исключить алкоголь и курение. Не стоит бояться пить антибиотики и другие лекарства вместе с противоэпилептическими препаратами, это не опасно, а вот любое дополнительное острое заболевание может спровоцировать эпилептический приступ.

Профилактика эпилепсии с позиции медработников заключается в предупреждении перинатальных травм, нейроинфекций и других провоцирующих заболевание факторов.